Antibiotice pentru erizipel picioare și mâini

Erizipel - o boală infecțioasă, cu leziuni ale pielii, ale mucoaselor și ale sistemului limfatic cauzate de grupul streptococ beta-hemolitic A.

tratament cauzal

In tratamentul leziunilor cutanate streptococice preferate medicamente cu acțiune bactericidă.

Activitatea maximă împotriva beta-hemolitic streptococi sunt de penicilina, sulfonamide și fluorochinolone.

Când forme ușoare erizipel utilizate macrolide și lincosamide.

peniciline

penicilină

„Standardul de aur“ tratament.

Peniciline naturale au o activitate bactericida marcata impotriva florei streptococice. Au o toxicitate redusă și preț accesibil.

Aplicat intramuscular. nu sunt eficiente atunci când sunt administrate pe cale orală de recepție (distruse în tractul gastro-intestinal).

Adulții numește 500 de mii de unități de până la șase ori pe zi, pe parcursul a 10 zile, cu fețe minore. Cand inflamatia este administrat la o greutate medie de 1 milion de U de patru ori pe zi, în cazul desigur severe ale bolii, doza zilnică poate fi crescută până la 12 milioane de unități.

Copiii sunt 50-100 de mii de unități / kg de greutate corporală, împărțită în patru injecție.

Aplicați benzilpenicilină sare:

După tratamentul individual administrat intramuscular Bitsillin-5.

Dacă există complicații și recidive frecvente de infecție streptococică (de obicei, erizipel, shin care apar 3 sau mai multe ori pe an), medicamentul este utilizat timp de șase luni, o dată pe lună.

deficiențe

1. Dezavantajele peniciline naturale includ apariția frecventă a reacțiilor alergice încrucișate, efectul iritant local (erupție cutanată și mâncărime la locul de injectare). Numirea unor doze mari la copii poate provoca convulsii.
2. peniciline naturale nu sunt indicate concomitent cu sulfonamide droguri și alopurinol.
3. Penicilina nu este recomandat pentru a fi utilizat la pacienții cu insuficiență renală și cardiacă.
4. Odată cu introducerea sării de potasiu poate produce un dezechilibru electrolitic (hiperpotasemie), aritmie severă, insuficiență cardiacă.
5. Sarea de sodiu este o violare a contractilității miocardice, provoacă edem.
6. Tehnica de injectare Failure (pătrunde în vasul) procaină pot dezvolta ischemia și gangrena a extremităților.
7. Pentru a realiza un efect rapid asupra terapiei prescrise, antibiotice penicilin picioare erizipel grad grele, combinate cu aminoglicozide, macrolide și hloramfinekolom.

Fenoximetilpenicillina (Megatsillin)

Disponibil sub formă de tablete, primire orală eficientă.

De preferință, are un efect antibacterian si bacteriostatic. Acesta este utilizat pentru mâna erizipel lumină gravitațională.

Efectele secundare includ dispepsie și intoleranță individuală la medicament.

Măsuri de precauție prescris pacienților cu astm bronșic.

Eficiența utilizării este îmbunătățită atunci când sunt combinate cu derivați de nitrofurani (furazolidone).

Amoxicilina / clavulanatului (Augmentin, Amoksiklav)

Numiți 1 g de două ori pe zi pentru adulți.

Copiii de până la 20-40 mg / kg, doza zilnică este împărțit în trei etape.

La vârstnici există un risc de leziuni hepatice toxice. Efectele secundare observate ale gastro-intestinale (vărsături, greață, pierderea poftei de mâncare, diaree).

terapii complementare

Pentru a elimina simptomele intoxicației recomandat modul de bogat potabilă la 2-2,5 litri pe zi. In cazurile severe, soluția Ringer detoxifiere și administrarea intravenoasă de glucoză-picurare.

Picioarele erizipel necesare repaus la pat pentru toată durata tratamentului.

Dă membrului afectat poziția ridicată, în scopul de a reduce umflarea și de a reduce durerea.

medicamente nesteroidice antiinflamatorii (diclofenac, nimesulid, ibuprofen) sunt folosite pentru normalizarea temperaturii, reducerea umflarea și durere.

AINS contraindicații în erizipel hemoragice.

• Pentru a reduce mâncărime, arsură și stabilizarea permeabilității vasculare prescrise terapie antihistaminic: loratadină, cetirizină, Diazolin.
• Sub controlul heparinei coagulare utilizat, warfarina, pentoxifilină - îmbunătățirea microcirculației și reologia sângelui.
• Când curentul grele, forma-buloase hemoragice și recăderi frecvente cu lymphostasis formarea (membrele elefantiazis) prescrie steroizi (prednisolon, dexametazonă).
• Odată cu dezvoltarea de complicații locale (abcese, flebite, celulită), și forma severă buloase (scurgere, bule mari, eroziune în adâncime) a recomandat tratament chirurgical.

bule deschise secțiuni de țesut necrotic excizată sunt suprapuse cu pansamente lichide antiseptice.

În faza acută a bolii este interzisă utilizarea unguent Vishnevsky, ihtiolovaya și unguent antibacterian.

În prezența ulcerelor umede și eroziunile pansamente aplicate cu soluții antiseptice FRC 0,02%, 0,05% clorhexidina, peroxid de hidrogen.

Pentru a normaliza microcirculatia si limfatic fizioterapie utilizate (dozare suberythermal UFO si terapia cu laser).

După terminarea cursului de vitamine B terapie prescrise antibiotice si probiotice pentru a restabili microflorei intestinale.

Erizipel tibiei, după îndepărtarea procesului acut, este recomandat purtarea ciorapi elastici, pentru a reduce stagnarea venoasă și limfatică.

clasificare

Manifestările locale ale erizipelului pot fi:

• eritematoase (roșeață, senzație de arsură și edem);
• eritematoase-buloase (apariția de bule cu conținut clar);
• eritematoase-hemoragică (sângerare melkotochechnye iasă în evidență față congestie);
• buloasă-hemoragică (scurgere bule cu continut hemoragic).

Procesul inflamator acut se dezvoltă și continuă cu simptome de intoxicație severă, frisoane, febră, creștere în ganglionii limfatici regionali.

Caracterizat prin: o limitare drastică a camerei de spălare a „flăcări“ de tip, umflarea si durerea ei.

Localizarea preferate de erizipel sunt:

1. Face (procesul primar);
2. Superioare și membrele inferioare (recidive și re-erizipel);
3. glande mamare, perineului si trunchi.

Deosebit de infecții streptococice ale pielii și țesuturilor moi

Pielea sanatoasa are o apărare naturală împotriva agenților patogeni. Acest lucru este atins nivelul de pH acid său, peeling constantă a celulelor moarte, proprietăți bactericide ale acizilor grași polinesaturați și proprietăți antagoniste ale microflorei normale, prevenind creșterea bacteriilor.

Imunosupresia, dezechilibru hormonal, prezența în corpul unei infecții cronice, leziuni permanente ale pielii duce la o perturbare a proprietăților sale de barieră și aspectul procesului inflamator asociat de obicei cu Staphylococcus și flora streptococ.

Când streptococică trebuie să desemneze imediat un tratament antibiotic sistemic, tratamentul local nu este eficient.

Spre deosebire de stafilococi care afectează foliculii de par, Streptococcus acționează direct pe piele, au tendința de a se răspândi rapid și implicarea în procesul sistemului limfatic. Adesea, erizipel recurente duce la perturbarea drenaj limfatic și apariția elefantiazis.