Bazalioma -Tratamentul, ștergere, simptome pas

carcinomul cu celule bazale (carcinom cu celule bazale sau epitelioame bazală) - leziuni speciale ale pielii, care evoluează în sus (bazală) strat al pielii sau a foliculilor de par, care poate crește de-a lungul anilor, dar rareori metastazează. În principal apare la bărbați și femei cu pielea echitabil, care au ajuns la 45-50 de ani, și, practic, nu se produce la copii și adolescenți. În cele mai multe cazuri, în cazul în care bazalioma determinate și eliminate în termen de 2 ani de la momentul apariției sale, există o recuperare completă a pacientului.

Cauzele carcinom cu celule bazale

carcinomul cu celule bazale, atribuit de ICD pentru cancer de piele se poate dezvolta la o epidermă sănătoasă, ca urmare a arsurilor, sub influența unor substanțe cancerigene, excesul solare sau raze X. importanta considerabila este predispozitie genetica a bolii, și diferitelor tulburări ale sistemului imunitar care apar in pacient. Există teorii care indică relația dintre carcinomul cu celule bazale și o serie de mutatii in genomul, ceea ce duce la o slăbire a controlului asupra dezvoltării și diferențierii celulelor pielii.

În plus, acesta a arătat o corelație directă între apariția carcinomului cu celule bazale, și vârsta persoanei, precum culoarea pielii sale. În special, pielea albă - un factor semnificativ care provoacă apariția carcinomului cu celule bazale.

Boala apare adesea împotriva diferitelor afecțiuni ale pielii, cum ar fi psoriazisul, keratozei actinice, lupus, radiodermatit, nevi multiplă etc. O altă cauză importantă a carcinomul cu celule bazale -. Imunitatea Coborât. cauzate de utilizarea prelungită a corticosteroizilor.

Simptomele de carcinom cu celule bazale a pielii

Basalioma ia forma unei singure plăci mici, falnic deasupra pielii și constând din numeroase noduli mici. tumora de culoare poate fi roz sau roz-roșu, dar nu poate fi diferită de culoarea pielii umane sănătoase. De obicei, în centrul său este format dintr-un mic gol, acoperit cu o crustă subțire, care este detectată prin sângerare eroziune. De-a lungul marginilor aftele sunt valiokoobraznye îngroșarea multe noduri - „perle“ care au o nuanță sidefat caracteristică.

Etapa inițială a dezvoltării carcinomului cu celule bazale este aproape nu da nici un simptom clinic. În general, pacienții se plâng de tumora tot mai mare pe pielea feței, buzelor si a nasului, care nu doare, dar uneori provoacă o ușoară mâncărime.

În funcție de mărimea și gradul de răspândire locală a carcinomului cu celule bazale, sunt patru stadiul clinic al bolii:

I. Formarea basalioma dimensiunea este mai mică de 2 cm și înconjurat de derma sănătoase.

II. Tumora are un diametru mai mare de 2 cm, germinează pe întreaga adâncime a pielii, dar nu surprinde stratul adipos subcutanat.

III. Ulcer sau placa ajunge la orice dimensiune, capturarea tot țesutul moale situată sub ea.

IV. tumora Neoplasm afectează țesuturile moi adiacente, inclusiv cartilagii si oase.

Aproximativ 10% din carcinomul celulei de bază se găsește sub formă de plural atunci când suma ajunge la câteva zeci de plachete si de mai sus, fiind manifestarea nevobazotsellyulyarnogo sindromul Gorlin, Goltz.

Diagnosticul de carcinom cu celule bazale

Boala este diagnosticata prin constatarile clinice si de laborator, inclusiv:

1. Inspecția scalpului, pielea și vizibil tegumentului pacientului mucoase, inclusiv examinarea vizuală a zonei bazale localizare carcinom cu celule cu o lupă. Astfel sărbătorit în mod necesar forma, culoarea și prezența strălucitoare „perlate“ noduli pe marginile tumorii.

2. palparea ganglionilor regionali și la distanță limfatici pentru creșterea acestora.

70% din toate bolile tumorale ale pielii - o varietate de carcinom cu celule bazale.
45-50% dintre persoanele cu vârsta de peste 65 de ani sufera de carcinom cu celule bazale ale pielii.
În 85% din cazurile de carcinom cu celule bazale apare în zonele deschise ale scalpului.
negricios de oameni nu primesc carcinomul cu celule bazale aproape bolnav de piele.
Carcinomul bazocelular este mai frecvent în rândul locuitorilor din mediul rural sunt mai predispuse la radiatii solare intense decat omologii lor din mediul urban.

3. Fence materiale histologice prin diferite metode: răzuire, biopsie ac sau pătate. Metoda este selectată în funcție de tipul și starea unei tumori, suprafața este curățată în prealabil de cruste uscate. Dacă ulcerul este un carcinom cu celule bazale, luând cu ea frotiu amprenta aplicarea să alunece de suprafață ulcerată. Needling este luată numai la tumori suficient de mari, cu suprafață intactă. Răzuirea pielii cu este realizată o formațiune scalpel, materialul rezultat se aplică imediat și răspândirea pe o lamă de microscop.

4. Implementarea ultrasunete pentru a determina dimensiunea reală a carcinomului cu celule bazale si profunzimea tesuturilor inflamate.

Diagnosticul final a fost bazat pe rezultatele clinice și histologice obținute.

clasificarea carcinomul cu celule bazale

Luând în considerare principalele simptome de carcinom cu celule bazale, următoarele forme de ea:

• nodulară-ulcerativă;
• fibroepiteliale;
• pigment;
• suprafață;
• sklerodermopodobnaya de tip Morpheus.

Ca regulă generală, carcinomul cu celule bazale superficial incepe ca un pete roz pal, cu un diametru de 5 mm, care este în mod constant decorticate și devine treptat rotund clar, formă ovală sau neregulată. După ceva timp, marginea de inflamație focală îngroșa, există numeroase noduli strălucitoare care formează o pernă subțire. Centrul său începe să se scufunde ușor și devine roz inchis sau maro. Treptat tumora creste incet si atinge valori semnificative, amintind boala lui Bowen. Cu toate acestea, ea începe să distrugă țesutul local sau în creștere de pe suprafața pielii, practic distruge straturile profunde ale tesutului subcutanat.

carcinom cu celule bazale nodular sau nodular incepe adesea cu noduli semisferice pătată pal perete translucid roz prin care vasele mici de sange. După mai mulți ani capătă forma plat, ajungând la dimensiuni mai mari -. 2 cm Destul de des, în partea centrală a carcinom cu celule bazale apare jazvochka penetrant adânc în piele, înconjurate de o bandă de țesut inflamat o lățime de 1 cm locul preferat de localizare a acestor tumori -. Frunții, bărbie sau baza nasului.
carcinomul cu celule bazale solide este considerată formă SKD și este cel mai des intalnite la pacientii. Caracterizat printr-un singur nod, Dominând epiderma, și nu este o expansiune adânc în piele, și peste suprafața sa.

Bazal tumora carcinom cu celule se dezvoltă de la un singur nodul crește progresiv în mărime și capătă o formă rotunjită. Suprafața sa este, în principiu netedă, uneori acoperite cu solzi caruntului fine. In unele cazuri, tumora devine de culoare roz și ajunge la un diametru mai mare de 3 cm. Sukrovichnaya jazvochka formate mici, fulgi dense acoperite în centrul său. În funcție de mărimea și de a distinge neoplasmul melkouzelkovuyu largă Bazalii tumorii.

Ulcer bazale ulcer distinge pâlnie în jurul căreia este ușor de observat un țesut masiv de etanșare cu limite neclare. Infiltratul poate fi de mai multe ori ulcere de mărime, cauza durere atunci când este apăsat și crește progresiv în mărime, porțiunile de prindere adiacente. Uneori, dezvoltarea leziunilor ulcerative însoțită de creșterea negilor și a papiloamelor.

perspectivă
În 98% din cazuri, în cazul în care tratamentul carcinomului cu celule bazale a inceput in stadii incipiente, există recuperare completă. In ultimele etape, după rezecția tumorii la 50% din cazuri de recurență.

Sklerodermopodobnaya sau carcinom cu celule bazale cicatriceal atrofica caracterizate printr-un mic focar de a avea o culoare alb-gălbuie și este aproape invizibil pe piele. apar periodic la marginile de formare eroziune de dimensiuni diferite, acoperite cu o crustă subțire care este ușor detașat și își găsește sub o inflamație roșiatică. Acest tip de carcinom cu celule bazale caracterizate printr-o mare proliferare a speciilor de țesut conjunctiv sklerodermopodobnogo, se extinde adânc în piele până la țesutul subcutanat. Ulterior modificări distructive conduc la formarea cariilor mici și mai mari chistice, uneori colectarea cristalelor de săruri de calciu.

carcinom cu celule bazale fibroepiteliale sau tumora Pincus - o varietate rara de carcinom cu celule bazale, care se manifestă sub formă de plăci sau incurcaturi, nu este diferită de culoarea pielii sanatoase. Practic, tumora are loc în regiunea lombosacrala din spate, are o textura densa si foarte rar expuse la eroziune. Boala este adesea asociat cu seboree poate arata ca fibropapilloma.
Sindromul Nevobazotsellyulyarny Gordin Goltz, tulburări care apar pe un fond de întârziere a creșterii fetale, se referă la boli ereditare, patologia pielii combinand, ochi, organele interne și a sistemului nervos. Practic, principalul simptom este formarea basaliomas multiple care implică anomalie margini chisturi maxilare. Destul de des tumori apar pe pielea palmelor și tălpilor modificări, care formează un fel de „indentare“ - diluata cu straturi suplimentare ale epidermei, cu crampoane mici. carcinomul cu celule bazale mari nu sunt formate în acele zone. Mult mai puțin cu sindrom dezvolta cataracta si boli ale SNC.

Tratamentul carcinomului cu celule bazale ale pielii

In tratamentul carcinomului cu celule bazale, folosind diferite metode și conservați drastice, alegerea care depinde de tipul, natura și cantitatea tumorii, vârsta și sexul pacientului, prezența unor boli concomitente l:

1. Indepartarea chirurgicala este utilizat pentru carcinomul cu celule bazale non-agresiv situat în partea din spate sau piept a pacientului. Scalpel tumorii excizate cu indentare de 2 cm la țesutul sănătos, rana este închisă grefa de piele sau de piele, disecarea lateral tensionat. Pentru a preveni repetarea, și consecințele mai grave ale radioterapiei se efectuează o singură dată până la 3 Gy.

2. Dacă tumora prorosla adânc în țesut și nu poate fi îndepărtat prin intervenție chirurgicală, iradierea este efectuată, doza totală care poate fi 50-75 Gy.

3. Diatermocoagulare tumori mici îndepărtate și chiuretaj până la un diametru de 0,7 mm, în prealabil locul intervenției chirurgicale anesthetize.

4. Criodistrucția - congelare azot basaliomas minore de suprafață care nu depășește 3 cm diametru, localizate pe nas sau frunte. Acesta nu este utilizat în tratamentul tumorilor localizate în colțul ochiului, nas sau urechi bucăți.

5. distrugerea cu laser este de ajutor deosebit de eficient în cazul în care, în locul recurența tumorii eliminat.

6. Terapia fotodinamică (PDT) este utilizat în carcinomul cu celule bazale situate în locuri inaccesibile, cum ar fi pielea imbatraneste sau noduli cu mai multe. PDT oferă un efect bun cosmetic, practic elimină riscul de complicații.

7. Când se tratează basaliomas solitar cu un diametru mai mic de 2 cm, laserul este aplicat sau intron carbon A, care este injectată direct în leziune.

8. Rengenoterapiya rar utilizat în general în tratamentul tumorilor localizate în apropierea orificiilor naturale, sau atunci când o intervenție chirurgicală sau alt tratament al carcinomului cu celule bazale nu au dat efectul dorit.

9. Terapia topica cu diferite medicamente: omainovoy, prospedinovoy sau unguent fluorouracil.

În plus, pacientul trebuie observat la medic oncolog, dermatolog, să ia măsuri preventive pentru a proteja pielea de produse chimice agresive, radiații ionizante, expunerea excesivă la soare.

Există remedii populare folosite în tratamentul carcinomului cu celule bazale. În special, popularitatea de suc de rostopasca sau o cană, care este tratat cu locul de formare a tumorilor. Cu toate acestea, trebuie să se înțeleagă că o astfel de oncologie serioasă ca 3 și 4 etape de carcinom cu celule bazale, necesită metode moderne de tratament cu un medic cu experiență și profesională.