Beta-blocantele sunt o listă de produse, indicații de utilizare
Medicamente cu efecte terapeutice semnificative sunt utilizate pe scară largă de către specialiști. Acestea sunt utilizate pentru tratamentul bolilor cardiace, care sunt cele mai frecvente printre alte patologii. Aceste boli sunt mai susceptibile de a duce la moartea pacienților. Medicamentele care sunt necesare pentru a trata aceste boli, sunt beta-blocante. clasa Lista de medicamente, constând din 4 secțiuni, și clasificarea lor sunt prezentate mai jos.
Clasificarea beta-blocante
Structura chimică a clasei de medicament non-uniformă și de efectele clinice sunt independente. Mult mai important să se aloce specifice unui anumit receptor și afinitate pentru el. Cu cât mai mare specificitate pentru beta-1 receptorilor, mai puține efecte secundare ale medicamentelor. În acest sens, lista de medicamente beta-blocant prezentat ca rațional.
Prima generație de produse:
- non-selectiv beta-receptorilor 1 și tip 2, "Propranolol" și "Sotalol", "timolol" și "oxprenolol", "nadolol", "Penbutamol".
- tip de receptor beta selectiv 1, "bisoprololul" și "Metoprolol", "acebutolol" și "Atenolol", "Esmolol."
- beta blocanți selectivi 1 cu proprietăți farmacologice suplimentare: "Nebivolol" și "Betaksalol", "talinolol" și "celiprolol".
- Nelektivnye beta-1 și beta-2 adrenergice cu proprietăți farmacologice suplimentare: "Carvedilol" și "carteololul", "Labetalol" și "bucindolol".
Aceste beta-blocante (a se vedea lista de medicamente. Mai sus), la momente diferite au fost principalul grup de medicamente care au fost folosite și este acum utilizat pentru boli ale vaselor de sânge și inima. Mulți dintre ei, mai ales reprezentanți ai doua și a treia generație, sunt utilizate în prezent. Datorită efectelor lor farmacologice reușesc să controleze ritmul cardiac și care deține ritm ectopică la ventriculi, pentru a reduce frecvența crizelor anginoase de angină.
Cheia pentru clasificarea
Cele mai timpurii medicamente sunt membri ai primei generații, care este, non-selective beta-blocante. O listă de medicamente și preparate este dată mai sus. Aceste medicamente capabile de blocarea receptorilor de 1 și tipul 2, oferind atât efecte terapeutice și secundare, care se exprimă bronhospasm. Deoarece acestea sunt contraindicate la pacientii cu BPOC, astm bronșic. Cel mai important dintre primele generație de medicamente sunt „propranolol“, „Sotalol“, „timolol“.
Printre reprezentanții a doua generație de o listă de medicamente beta-blocante, mecanismul de acțiune al care este asociat cu un primar de blocare a receptorilor de tip primii. Ele sunt caracterizate printr-o slabă afinitate pentru receptorul de tip 2, deoarece rareori determina bronhospasm la pacienții cu astm și BPOC. Cele mai importante preparate din a 2-a generație sunt „bisoprolol“ și „Metoprolol“, „atenolol“.
A treia generație de beta-blocante
Reprezentanții a treia generație - este cele mai recente beta-blocante. Lista de medicamente include "Nebivolol", "carvedilol", "Labetalol", "bucindolol", "celiprolol" și altele (a se vedea. Mai sus). Cel mai important din punct de vedere clinic sunt următoarele: „nebivolol“ și „Carvedilol“. Origine blocat avantajos beta-1 receptorilor și stimulează eliberarea de NO. Acest lucru este cauzat de dilatarea vaselor de sânge și a reduce riscul plăcilor aterosclerotice.
Se crede că beta-blocante - medicamente pentru hipertensiune arteriala si boli de inima, în timp ce „Nebivololul“ - un medicament generic, care este foarte potrivit pentru ambele scopuri. Cu toate acestea, costul său este ușor mai mare decât prețul celorlalte. Similară în proprietăți, dar ușor mai scump, este „Carvedilolul“. Acesta combină proprietățile de beta-1 și alfa-blocant, care ajută la reducerea frecvenței și forța contracțiilor cardiace, precum și pentru a extinde periferia vaselor.
Aceste efecte vă permit să controlați insuficiență cardiacă cronică și hipertensiune arterială. Și în cazul insuficienței cardiace, „Carvedilolul“ - de droguri de alegere, pentru că încă mai este un antioxidant. Deoarece instrument previne agravarea plăcilor aterosclerotice.
Indicatii grup de droguri
Toate indicațiile pentru utilizarea beta-blocante depinde de proprietățile specifice ale grupului special de droguri. In blocantele non-selective indicații sunt mai înguste, în timp ce selective mai sigure și pot fi aplicate la scară mai largă. În general, indicațiile sunt comune, cu toate că acestea sunt limitate de imposibilitatea utilizării medicamentelor la unii pacienți. Pentru medicamentele non-selective următoarele indicații:
- infarct miocardic în toate perioadele, angina, repaus, angină pectorală instabilă;
- fibrilatie atriala si tahiforma normoforma;
- tahiaritmiile sinusurilor cu desfășurarea, cu sau fără el ventricule;
- insuficiență cardiacă (cronică);
- hipertensiune;
- hipertiroidism, hipertiroidism, cu sau fără o criză a acesteia;
- feocromocitom dintr-o criză de terapie de bază sau de boală preoperatively;
- migrenă;
- Disecant anevrism aortic;
- droguri sau sindromul de abstinență la alcool.
Datorită securității multor grupe de medicamente, în special generația a doua și a treia, lista de medicamente beta-blocante, de multe ori apare în evidențele tratamentul bolilor cardiace si vasculare. Conform frecvenței de aplicare, acestea sunt aproape identice cu inhibitori ai ECA, care sunt utilizate pentru tratamentul insuficienței cardiace și a hipertensiunii cu sindrom metabolic si fara ea. Împreună cu diuretice, aceste două grupe de medicamente capabile de a crește speranța de viață în insuficiența cardiacă cronică.
Contraindicații
Beta-blocante, precum și alte medicamente, au unele contraindicații. Si pentru ca medicamente acționează asupra receptorilor, acestea sunt mai sigure decât inhibitori ai ECA. contraindicații generale:
- astm, BPOC;
- bradiaritmie, sindrom de sinus bolnav;
- bloc atrioventricular de gradul II;
- hipotensiune arterială simptomatică;
- sarcinii, copil;
- insuficiență cardiacă decompensată - insuficiență cardiacă II B-III.
De asemenea, acționează ca o reacție alergică contra ca răspuns la blocant receptor. În cazul în care orice alergie la medicamente se dezvolta, de droguri de înlocuire la altul rezolvă problema.
Efectele utilizarea clinică a medicamentelor
Când medicamente anginoase reduce semnificativ frecvența atacurilor anginoase și puterea lor, reduce riscul de evenimente coronariene acute. In tratamentul ICC cu beta-blocante, cu inhibitori ai ECA și diuretice două crește speranța de viață. Medicamente sunt eficiente în tahiaritmii de control și de a suprima bătăi ectopice frecvente în ventricul. În total, fonduri pentru a ajuta la controlul orice simptome de boli de inima.
Concluzii despre beta-blocante
„Carvedilolul“ și „Nebivolol“ - este cel mai bun beta-blocante. Lista de medicamente care prezintă activitate preferențială a beta-receptori, completează lista principalelor medicamente importante terapeutic. Deoarece în practica clinică trebuie utilizat fie de a treia generație, și anume „Carvedilolul“ sau „nebivolol“ sau predominant selectiv pentru medicamentele receptorilor beta-1, „bisoprolol“, „metoprolol“. Chiar și astăzi, aplicarea lor permite controlul hipertensiunii arteriale si pentru a trata boli de inima.