Constipatia la copii

Constipatia la copii: norma si patologie

Pentru a înțelege problema, trebuie să fie clar asupra a ceea ce este considerat constipație. Mulți părinți au o idee greșită despre scaunul copilului. În primul rând, trebuie să știți că constipație este important nu atât de mult frecvența de scaune, ca și consistența lui. De asemenea, pentru sugari rata depinde de tipul de alimente.

Copiii care sunt alăptați la sân în primele săptămâni de viață poate avea un scaun de 5-6 sau mai multe ori pe zi, un volum de aproximativ o lingura, sau de 1-2 ori pe zi, mai mult volum. Aproximativ 4-6 săptămâni scaune pentru copii sunt rareori se întâmplă setarea enzime, iar laptele este aproape complet digerat. Prin urmare, pentru sugari varianta a normei este de a avea un scaun la fiecare câteva zile un volum mare. Acest lucru se datorează faptului că actul de defecare reflexului apare atunci când creați o anumită presiune și volum în rect. consistență normală este pasta, iar aspectul scaun dens „cârnați“, privită ca o tendință de constipație. Tight, scaune bile dureroase sau în cilindru ca constipație, chiar și cu mișcare regulată a intestinului.

La sugarii formula este o problemă nu mai puțin frecvente. Constipatia ei este lipsa unui scaun pentru mai mult de două zile, ca amestecul de digerat mai rău decât laptele matern, iar defecare ar trebui să apară mai des - o medie de 1-2 ori pe zi. Incordare și grohăit, plângând în timpul defecare, cu condiția ca scaunul copilului ca o pastă foarte moale sau cârnați nu sunt semne de constipație. Copilul trebuie să lucreze din greu pentru a construi o presiune în rect și de scurgere. Acest lucru îi dă disconfort, și exprime emoțiile lor, în primele luni de viață, el poate plânge practic.

La aproximativ 6-9 luni, cu administrarea de năluci, scaunul devine decorat, tipic sub formă de cârnați moi sau șlam, mai regulat și normală apare de obicei de 1-2 ori pe zi. Varianta de norma este considerată un scaun într-o zi, dar consistența sa normală.

Până la 1 an, scaunul devine un regulat, de 1-2 ori pe zi, sub formă de cârnați, deși admisibile și pastă, de obicei dimineața, după micul dejun. De la 2 ani scaun vechi ar trebui să devină un formalizate, regulat. Întârziere de scaun pentru mai mult de 2 zile într-un copil mai mare de 1-2 ani, este considerată ca fiind constipație. Manifestările de constipație sunt considerate ca fiind regulate, dar foarte uscat, scaun compact, cilindru fecale diametru mare, defecare dureroasă, renunțarea la oala din cauza fricii de durere.

Ce este constipatia?

Constipatia poate fi diferit, și pentru a înțelege mecanismul de formare a acestora, este necesar să ne oprim pe scurt asupra activității intestinului firimituri normale.

Copilul se naste cu un sistem digestiv inca imatur, deci este de lucru bine coordonată este formată în primele luni de viață. Intestinul este un tub gol de aproximativ 3-4 metri. scaun format în intestinul gros. Colon promovează chim care suge practic toate substanțele nutritive, dar apa si unele vitamine.

În timpul funcționării normale a colonului este ondulatoriu contracții ale mușchilor sub influența impulsurilor din sistemul nervos spre rect: acest fenomen este numit peristaltism. Este aceste valuri mutați conținutul și sigilat prin absorbția apei. Iritarea nervilor, de exemplu, fibre sau toxine, microbi care provoaca peristaltismului crescut - atunci conținutul în mișcare mai rapidă și din ce în ce mai fluid: apa nu poate fi absorbit. Reducerea pulsul de alimente moi sau tulburări ale sistemului nervos de departamente care susțin tonul intestinului, provocând o încetinire a promova conținut. Acest lucru înseamnă că mai multă apă este absorbită, iar scaunul devine dens.

Îndemnați de a defeca produce rect și presiunea de tracțiune asupra sfincterului anus - anus. La copiii mai mari de 1,5-2 ani defecare este monitorizată în plus, de asemenea, cortexul cerebral, astfel încât la această vârstă copiii pot întârzia în mod deliberat scaun.

cauze de constipație

Constipatia este împărțit în două grupe - organice și funcționale.

Chemat constipație organică, care rezultă din structura frântă a intestinului cu probleme congenitale sau dobândite. Din fericire, ei rar întâlnesc. Primul dintre aceste încălcări - este boala Hirschsprung atunci cand colonul nu funcționează corespunzător din cauza numărului insuficient de fibre nervoase. În acest caz, intestinul subțire primește impulsuri și nu poate menține un pereți de ton - se extinde lumenul intestinului întârziere și scaun.

Pentru tulburări congenitale includ și malformații intestinale - dolichosigma și megacolon, adică lungirea intestinale și intestine îmbunătățită. Constipatia poate provoca, de asemenea, polipi, tumori sau adeziuni intestinale. Toate aceste probleme sunt tratate doar prin interventie chirurgicala.

Motivul principal al constipației sunt tulburări funcționale asociate nu cu defecte structurale și imaturitate, lipsa de coordonare sau o întrerupere temporară a peretelui intestinal.

Împiedica activitatea normală a intestinului precoce și îndepărtarea rapidă a copilului la amestecul, schimbarea bruscă a amestecurilor, lipsa unei formule de hrănire lichidă. In plus, cauzele constipație devin dezavantaj atunci cand se administreaza alimentarea fluidului atunci când copilul nu este dopaivayut apa momeli prea groase, în special cereale și sos de carne, hrănire săracă, cu un exces de proteine ​​sau grăsimi.

Constipatia apar in rahitism, leziuni ale sistemului nervos în timpul sarcinii și al nașterii, hipotiroidism - reducerea activității glandei tiroide, anemie, infestarea cu viermi și alergiile alimentare. În plus, un rol semnificativ în dezvoltarea de constipație joacă o condiție psihologică a copilului, inhibarea reflexului de defecare din cauza durerii sau a unei traume. Uneori, constipație apar la abuzul de droguri - absorbanți, enzime, antispastice, diuretice sau antibiotice.

Ca urmare a motivelor de mai sus este o violare a tonusului muscular intestinal. În cazul în care tonul intestinului este îmbunătățită, există o compresie temporară și îngustarea a părților sale, iar scaunul este dificil să treacă prin ele. Rezultatul acestui fapt este apariția constipației spastic fragmentate, „oi“ fecale groase.

A doua opțiune este de a reduce încălcările tonusului intestinului - atonie intestinală. Ca rezultat al incetinirea peristaltismului, peretele intestinului extins format cilindru dens, fecal mare diametru.

Efectul constipație pe corpul copilului

Prin reducerea motilității și conținutul intestinal de constipație stagnare duce la dezvoltarea dysbiosis - o încălcare a florei microbiene. Condițional florei patogene începe să prolifereze în mod activ, producând substanțe nocive. Deoarece conținutul intestinal nu sunt afișate, toxinele sunt absorbite treptat în fluxul sanguin, otrăvirea organismului. constipație cronică poate fi exprimată în slăbiciune, letargie, paloare abuzul asupra copiilor în apetitul. Constipație deranjat absorbția de vitamine și fier și alte elemente care duce la dezvoltarea de vitamine si minerale deficiente, chiar si anemie. Constipație provoaca dureri abdominale, scaun întârzierea prelungită poate duce la inflamarea intestinului, diaree, indigestie. Copii pierde in greutate, acestea perturba somnul si comportamentul.

La copiii mici constipație duce la crăparea rect și inflamația acesteia - proctita, precum și la pierderea de mucus din încălcarea acesteia. În plus, teama de un act dureros de defecare face pe copii să frâneze că, în afară de agravarea constipație, este de asemenea tulburări nevrotice.

prim-ajutor

În cazul în care copilul nu poate fi golit în mod independent, îl provoacă disconfort sau durere, așa că are nevoie de ajutor. Cu toate acestea, mulți „populare“ anti-constipație este foarte periculos. În nici un caz nu poate fi numit un scaun cu ajutorul unei bucăți de săpun: provoacă arsuri severe de mucus și durere. De asemenea, nu se poate irita anusului si rectului, cu un tampon de bumbac, sau orice alte obiecte străine: cauzează leziuni ale mucoasei și aparate sfincterului. În plus, toate acțiunile de iritare a anusului și stimularea golire trebuie utilizat numai ocazional, și numai în cazuri extreme. Utilizarea sistematică a ei suprima reflexul natural al defecare și intarca copilul să le golească.

La domiciliu, pentru curățarea intestinului este permis să facă copilul o clisma cu apa fiarta la temperatura camerei, pentru a spori efectul laxativ, puteti adauga 1-2 lingurite de glicerina.

Un alt mijloc de asistență ar putea fi lumânări cu glicerol, dar de multe ori nu au nevoie să se aplice. Pentru un copil sub 1 an este necesar să se utilizeze a treia lumânare de la 1 an la 3 ani - 1/2 după 3 ani - întreaga lumânare. Au un bun efect microclysters microlax, li se permite să naștere. Este inacceptabil să se utilizeze vehiculul de ser sau orice alte laxative fără acordul unui medic.

ATENȚIE! În cazul în care un copil sub 1 ani scaun strans, pătată cu sânge, mucus, ar trebui să consulte imediat un medic. este necesară consultarea cu un specialist, iar în caz de constipație regulat cu balonare, dureri abdominale, tulburări de alimentație, precum și de sânge în cazul în care scaunul este văzut. Este nevoie de ajutor în caz de întârziere a unui scaun de copil din teama de oală, cu kalomazane - pete pantaloni din cauza constipație.

terapii medicale

Tratamentul constipației implicat medici pediatri si gastroenterologi pediatrie, uneori cu ajutorul altor specialiști - un neurolog, un endocrinolog si un psiholog. Terapia este ales în mod individual, pe baza cauzele și mecanismul de constipație la un copil, durata acesteia și acțiunile părinților înainte de a solicita asistență medicală. Scopul principal al tratamentului - pentru a realiza un scaun regulat, cu o consistență moale, de zi cu zi și, de preferință, în același timp al zilei, golirii nedureroasă și depășirea frica de defecare.

Principalele direcții de tratament sunt:

• recomandări generale și ritualuri specifice;
• produse alimentare de sănătate;
• Regimul de băut;
• activitatea fizică, exercițiu terapeutic;
• dacă este necesar - corecția de droguri.

Este important pentru o clasă de copil în toaletă sau pe oală, amintind copilul de fiecare dată că după o masă copioasă, este necesar să se așeze pe olita sau toaleta. În acest caz, picioarele trebuie să se bazeze pe jos pe deplin, în cazul în care toaleta - copilul substitut sub scaun picior. Durata procedurii de aproximativ 10 minute, este important să se explice copilului dumneavoastră că nu este necesar de fiecare dată pentru a merge „în mare“ și să-l convingă de durere fără mișcările intestinului.

Fiecare încercare de succes trebuie să îndeplinească aprobarea familiei. Un eșec trebuie să găsească înțelegere și sprijin - critica a copilului nu este permisă.

ingrijire nutritionale

Părinții necesită de obicei un medic modern, anti-constipație, lăsând dieta copilului fără modificări, ceea ce este cea mai mare greșeală. Este imposibil de a elimina constipație timp de mai multe zile, și doar un singur medicament. Funcția motorie a intestinului, în cele mai multe cazuri, aceasta depinde de ceea ce mănâncă copilul ca aliment este organizat în familie.

Pentru primul an de factorul cel mai de bază este alăptarea, deoarece laptele matern are un efect coleretic si bila irita peretele intestinal și stimulează peristaltismul. Dacă este posibil, este necesar, atâta timp cât posibil, să alăpteze. Dacă alimentarea unui amestec sau pur artificial, în special necesitatea de a aborda cu atenție alegerea amestecurilor de creștere corespunzătoare, precum și la modul de porțiuni de hrănire și volum. Amestecul trebuie să fie adaptate și adaptate vârstei, tendința de a constipație, una sau două hrănire, se recomandă înlocuirea unui amestec de lapte acru.

În cazul în care normal și lactate amestecuri pentru a obține eliminarea scaunului nu este posibil, un amestec special, cu adaos de oligozaharide sunt introduse în dieta copilului, lactuloza, prebiotice sau boabe de roșcovă. Acest amestec este introdus în dieta copiilor treptat, înlocuindu-le prin hrănirea o jumătate de zi, până când se ajunge la consistența și frecvența dorită de scaun. Dacă constipație continuă, este recomandat pentru a comuta complet la un amestec de acest fel. Atunci când normalizarea scaun bar a fost anulat treptat, lăsând-o să sprijine hrănirea 2-3, și apoi eliminarea în totalitate.

alimente complementare pentru copii cu constipație ar trebui să înceapă cu piure de legume: ele sunt bogate în fibre și acizi speciale, care stimulează peristaltismul și, de obicei, normaliza scaunul. Atunci când constipație persistentă la copii, biberonului cu grijă, puteți începe de la 4-5 luni.

Pentru copiii mai mari, mesele trebuie să fie structurate astfel încât dieta conținea cele mai multe legume, fructe și fructe de pădure, care conțin celuloză brută și pectină, este un stimulent al intestinelor. Ele sunt bogate în morcovi, sfecla, conopida și varza de Bruxelles, suc de fructe, dovlecei, suc de fructe, prune, pepeni, caise, coacaze. Castraveți, roșii, mere puține fibre.

Dieta unui copil cu constipație supe și mâncăruri din cereale integrale de legare - hrișcă, porumb, mei, grâu.

Produse din carne fierte mai utile, și o bucată de întreg sau ca gulaș. Pâinea este mai bine să folosiți un întuneric sau un regim alimentar special cu tărâțe.

În cazul în care copilul dumneavoastră are mai mult de 1 an, medicii recomandă utilizarea ca aditiv pentru diferite feluri de mâncare tărâțe. Achiziționat într-o farmacie sau magazin tarate calcinată necesară într-un cuptor la o temperatură de 100-150 ° C, apoi se comută într-o borcan de închidere etanș. 3-5 Art. linguri nevoie tărâțe de preparare a cafelei 100 ml de apă clocotită, stau timp de 15-20 minute. A se păstra bulion zi poate pe raftul de jos a frigiderului. Se adaugă Masa rezultată la cereale, fructe sau suc de legume, supa ornat sau copil de 1-2 h. lingură.

Meniul zilnic al copilului trebuie să fie produse lactate și băuturi: iaurt, brânză de vaci, lapte acru, iaurt sau iaurt. Ele contin microflorei benefice, stimulează intestinele - bifidobacterii și lactobacili și acid lactic, care activează peristaltismul. Este de dorit ca acestea au fost îmbogățite de microflorei în ambalajul produsului este notat cu prefixul BIO. Astfel de produse sunt utilizate în dimineața pe stomacul gol sau pe timp de noapte.

Excluse de la copii de putere lapte integral, fasole, banane, dulciuri, struguri: ele au un efect știfturi și suflare.

regimul de băut

Foarte important este modul de băut copilului: introducerea copilului necesită hrănire introducerea suplimentară de lichid în cantitate de cel puțin 50 ml pentru fiecare nada. După 1 an, este important ca copilul să bea cel putin 2 pahare de lichid pe zi, 100-150 ml de ei - în dimineața pe stomacul gol, sub formă de apă rece, care conferă un efect laxativ datorită activării motilității intestinale. Se recomandă să se bea apă obișnuită, compoturi de fructe, suc, jumătate diluat cu apă sau băuturi din fructe. băuturile carbogazoase interziși și ceai tare.

activitatea fizică

Una dintre componentele de tratament este copil activitate fizică: întărește mușchii abdominali și stimulează intestinele. drumeții utile, gimnastică de dimineață, jocuri în aer liber pe stradă, patinaj, schi și înot.

Pentru copii toate sesiunile se recomanda sub forma de joc: să se împrăștie jucării și să le cereți să ridice, nu chircit și îndoirea trunchiului: se încarcă mușchii abdominali, intestinului deține masaj și stimulează peristaltismul. Astfel de jocuri de exerciții trebuie să-și petreacă cel puțin 3-4 ori pe zi.

Util pentru funcționarea intestinelor și până-razhneniya cu inflația sau proeminența de stomac, și apoi retragere ea, ridicarea și coborârea picioarelor în poziția culcat pe spate, cu bicicleta „picioare“, se târăște pe burta lui.

În caz de eșec al tuturor măsurilor nemedicamentoase trebuie individuale de tratare sub supraveghere medicală.

profilaxie

Pentru a preveni constipatia este important din copilarie de a organiza dieta copilului: atâta timp cât posibil să alăpteze, nu se grăbesc cu introducerea de alimente complementare, introducerea copilul la alimente noi treptat, oferind intestine se adapteze la ele.

De la introducerea alimentelor complementare este important să se respecte un mod de băut: gros năluci copilul devine, mai mult lichid ar trebui să consume. Asigurați-vă că pentru a echilibra dieta copilului cu fructe și legume proaspete: trebuie să le obțină cât mai mult posibil pe tot parcursul anului.

Obligatoriu pentru copil sunt mișcări active, jocuri în aer liber și vizite regulate la toaletă. În timp ce copilul este mic, își amintește că a trebuit să meargă la oală, copilul mai târziu a format un ritual pe care el urmează.

Desigur, problema de constipație nu este ușor, dar în cazul în care timp pentru a recunoaște cauzele acestei condiții, consultați medicul dumneavoastră și de a începe aranjamentele necesare pot fi destul de rapid și să trateze eficient problema „delicată“.

Sursa foto: Shutterstock