Diagnosticul morfologic al tumorilor țesuturilor moi

Semnele clinice și radiografice permit naturii-ipoteza în direct a tumorilor, dar nu a face posibilă pentru a descuraja accesul la imprimantă Gistogeneticheskaja afiliere.

Destul de des, tumora poate fi confundat cu boli de piele, cum ar fi psoriazis palmo-plantară. Prin urmare, în cazurile complicate necesită utilizarea diagnosticului morfologic al tumorilor țesuturilor moi.

Varietatea de tumori benigne și maligne, boli inflamatorii si tumorale, absenta-tive la acestea simptome patognomonice necesită validate TION în fiecare verificare morfologică caz. rol deosebit de responsabil în stabilirea corectă histologist diag-Noz atunci când necesitatea unor astfel de interventii mutilantă-operative guvernamentale, amputarea sau dezarticulare finit-Ness.

Astfel, prin utilizarea metodelor morfologice-diag-diagnostic este necesar pentru a confirma sau respinge diagnosticul prezumtiv de sarcom, stabili tipul său histologic și natura reală a procesului patologic în țesuturile moi, dacă rămâne pentru etsya clinician neclar. Pentru a realiza această sarcină, în practică, trebuie să se recurgă la metode de examenul citologic și histologic al țesutului luate la Biop-astea.

Tumora punctie ac fin (pentru citologic investigațiilor-dovaniya). Valoarea metodelor citologice în tumorile maligne di agnostic nu poate fi pusă la îndoială. Pro simplitate, accesibilitate, tumora minim traumatisme, răspuns rapid - toate acestea distinge citologic UI de metode de diagnostic Todd-histomorfologică.

Compararea rezultatelor metodelor histologice și citologice pentru a studia tumora-Call, Lilo nu este numai pentru a determina rezoluția rolului testului citologice în diagnosticul tumorilor maligne ale țesuturilor moi, dar, de asemenea, pentru a evalua această metodă în ceea ce privește posibilitatea de a identifica depozitele de accesorii Gistogeneticheskaja tumorale.

Cel mai mare număr de puncții insolvente a reprezentat o în special tumorile solide - fibrosarcoame diferențiate și desmoid.

traumatisme minore, metoda publică dictează un opțional divergență a metodei citologic de investigare OPU-sfânt pe o baza in ambulatoriu, care, desigur, pentru a îmbunătăți calitatea diagnosticului clinic inițial și va reduce numărul de erori de diagnostic.

Atunci când materialul de celule suficient de citologică studii SRI a confirmat nu numai tumori maligne ale țesuturilor moi, dar este ales accesoriu histogenetic.

Cel mai comun model observat în angiosarcom citologic, neurom malign, myogenic Sarko-mă. Deosebit de diferential dificil Diagne stick sarcom angiogen si sinovial, acesta din urmă fiind dificil de diagnosticat din cauza com vasculare severe Ponente.

Identificarea dificultăților Gistogeneticheskaja tumorilor țesuturilor moi ale imaginii citologic se explică prin aceeași prichi-ne, ca la diagnosticul morfologic (prezența formelor foarte diferențiate și anaplazice, diversitatea structurii morfologice în preparatele aceleiași tumori).

În cadrul acestui tip de biopsie podrazume-INDICA preparare a adâncimii de țesut moale sau piesa pol de țesut tumoral Single folosind un instrument special, Scone-struirovannogo principiul trocar.

Procedura de investigare nu este cu mult diferit de tsitologiche puncție XYZ. După anestezia a pielii și țesuturilor moi produc o mica incizie a pielii, prin care țesutul moale este administrat instrument. procedură precaută într-o ING-rotațional mișcarea sa este introdusă în țesutul tumoral. Manipularea în continuare depind de con-tru a dispozitivului. În cazul în care dispozitivul este localizat Zabi-rayuschee, dar pe conductorul, propunerea de retrograd este luat împreună cu o bucată de pânză OPU-sfânt. În alte cazuri, pro-Vodník îndepărtat, și direcția-manșon-guvern`rii lăsat în țesuturile moi. TSB-DYT prin acestea stylet pentru a elimina dispozitivul.

Utilizarea trocarului coloanei preparată a țesutului tumoral. În lucrarea noastră am Pol Call trocarului în interiorul-ny al cărui miez - Sverre-lo sau trepanație CITO. Introdus prin intermediul on-direcționează manșonul în țesutul tumoral, vă permite să obțineți o coloană de țesut tumoral. Pos le extracție trocar la co Ms suprapusă sutură 1 mătase și bandaj aseptice. Complicațiile în acest tip de biopsie, nu am văzut. După sponds funingine de prelucrare materialul rezultat a fost efectuat studiul histo-logică.

Deoarece studiile au arătat, metoda sverlotrepanobiopsii în valoare de diagnostic sale locat-ditsya între citologie și biopsie incizionala tumorii.

Cverlotrepanobiopsiya este di valoros de primire Agnostic diagnostic morfologic-zlokache guvernamentale tumori ale țesuturilor moi. Nu rezultând metode citologice în rezoluția sa, acesta este semnificativ pre-date în termeni de posibilitatea de a determina Gistogeneticheskaja accesorii tumorale.

Dezavantajele acestui tip de biopsie oferă un număr relativ mare de puncții eșuate (27,5%). Îmbunătățirea tehnologiei pe care o va reduce cu siguranță numărul de biopsii eșuate.

biopsie incizionala sau deschise

Sub acest tip de bi-opsii a însemnat piesa excizia pentru studii bazate pe gistolo. Desigur, biopsie incizională, pro-izvodimaya sub ochi de control practic elimina biopsie fără succes (presupunând o experiență suficientă de chirurg operează-prezent). Acest avantaj pune biopsie incizionala în primul rând cu privire la semnificația de diagnosticare. Cu toate acestea, problema justificării biopsie intsizioznoy în joase și acoperite cu tumori ale pielii intacte Ost etsya nerezolvate.

O biopsie incizionala este contrară principiilor ablastics-oncologie cal. Deoarece cele mai multe oncologi au recurs la aceasta în circumstanțe excepționale, ca etapa finala a diagnosticului clinic, de obicei, pe masa de operație (biopsie de urgență), cu toate măsurile de precauție: schimbarea-strumentariya și lenjerie, alegerea porțiunii avasculară-OPU sfânt chimice pânză ham ​​acoperire și fizică ablație.

O biopsie deschisă este prezentat în SLE ceaiuri atunci când alte metode de diagnostic morfologic se dovedește a-vayutsya nesusținut. Atunci când, aproximativ 25% dintre pacienți metode citologice de cercetare OPU-sfânt și să nu sverlotrepanobiopsiya ofere suficient material pentru o concluzie finală. La acești pacienți, în a face biopsie de precizie efectuate cu toate măsurile de precauție, este etapa finală a agnostici di clinice și morfologice.

biopsia incizionala poate fi suboperatsionnoy, care este urgentă, urmată de o intervenție chirurgicală. Te umple, și într-un mod planificat (cu toate măsurile predosto-vanced) în diagnosticare integrat.

Condiția principală pentru producerea de biopsie incizionala NE-doresc să instituie apropierea maximă a intervențiilor terapeutice la momentul punerii sale în aplicare.

Astfel, verificarea morfologică a diagnosticului tumorii țesutului moale rău-calitate este obligatorie în toate SLE ceaiuri anterior tratamentului pe bază de destinație.