Ginecologică operațiune tipuri și metode de recuperare
operații ginecologice mici și mari efectuate în scopul tratarea și diagnosticarea unei varietăți de boli ale organelor pelvine si ale aparatului urinar. Sarcina principală a medicului - nu numai pentru a salva o femeie de boala, dar, de asemenea, pentru a menține funcțiile sale de reproducere, ceea ce necesită uneori chirurg puterea extraordinară și îndemânare. În funcție de tipul de intervenție chirurgicală în funcțiune Ginecologie poate fi mari și mici.
intervenții chirurgicale minore
operațiuni mici - un proces care durează cât de repede sub comune si sub anestezie locala are o lunga perioada de recuperare. Reabilitarea include recepția imunostimulante și respectarea temeinică igiena intimă. Nu necesita o incizie abdominala cavitate; instrumente care sunt deținute excizia, introduse în vagin. Principalele tipuri de tranzacții mici:
- avortul medicamentos;
- biopsie;
- gât uterin conization;
- histeroscopie;
- screperul cavității uterine;
- cervicoscopy;
- diatermie.
Răzuire (mica chirurgie) este efectuată după avort pentru eliminarea sângelui rezidual și endometru sau pentru obținerea celulelor endometru pentru studiul în continuare a acestuia. Indicatii chiuretaj - endometrioza suspectate (inflamatie a peretilor cavitatii uterine), tumori in uter, infectii ale gatului uterine. Răzuire poate fi efectuată numai în prima fază a ciclului menstrual. timp - 15-30 de minute. este folosit anestezie locală.
Biopsia - celule de gard sau țesuturile moi ale cavității uterine. A avut loc pentru Cancer neoplasmul suspectate. În doar câteva zile înainte de procedura se recomandă să se abțină de la actul sexual, utilizarea tampoanelor, și contraceptive orale. Nu utilizați alimente timp de 8-10 ore înainte de procedura.
Cone biopsie - o tinta de diagnostic si terapeutice în timpul detectării proceselor patologice în canalul cervical. Tipuri de proceduri: bucla (cel mai frecvent), și un cuțit cu laser. A avut loc în primele zile după menstruație. Timp - 10-15 minute. Posibile complicatii - o durere mica, o secretie vaginala dupa procedura. Preparate speciale pentru lipsa de proceduri.
Procedura histeroscopia - este utilizată pentru studiul cavității uterine și a trompelor uterine. În cele mai multe cazuri, efectuate cu utilizarea anesteziei. Reacții adverse posibile - disconfort și durere slab exprimat, de descărcare de gestiune vaginale.
Diatermocoagulare - Tratamentul moxibustion eroziunii uterine, care se formează pe gât. Fara anestezie. Timp - 15-20 de minute. În timpul cauterizare femeie poate experimenta disconfort, durere pronunțată este absent.
Cele mai multe intervenții chirurgicale
Mari ginecologice chirurgie - proceduri care dețin operațiuni abdominale, cu un timp de recuperare lung în mediul spitalicesc a unui spital. Efectuat numai sub anestezie generală durează câteva ore. Folosit cu boli severe ale organelor pelviene si ale aparatului urinar. Riscul principal de o intervenție chirurgicală majoră - riscul de infertilitate parțială sau totală. Tipuri de intervenții:
- Laparoscopie. Introducerea în cavitatea abdominală a instrumentului chirurgical în câteva perforări din buric;
- Laparotomie. secțiunea adâncită purtată de ombilic în zona abdomenului;
- operație vaginal. Ea nu are nevoie de secțiunea adâncită.
Laparoscopia este folosit în cele mai multe cazuri, deoarece nu are nevoie de incizie abdominala, atunci perioada de reabilitare va avea loc mult mai ușor și mai rapid. Indicațiile pentru această procedură sunt extinse: fibromul uterin, boala sclerotica ovarian, sarcina ectopică, malformații congenitale și dobândite ale sistemului urogenital, boli ale organelor pelviene in stadiul cronic, prezența proceselor adezive.
Conduita laparoscopie interzis prezența complicațiilor, cum ar fi hemoragie internă, tensiune arterială instabilă, aderențele în cavitatea abdominală cauzate de intervenții chirurgicale recente. Având în vedere specificul procedurii - și anume, ace introducere orbește, o serie de complicații posibile, care sunt cauzate de lipsa de experiență a chirurgului sau o pozitie anormala a organelor pelvine. Acul poate răni peretele abdominal si a vezicii urinare puncție intestin. Nu exclude posibilitatea unui intestin arsură termică sau glandele suprarenale.
Laparotomie efectuat cu o tăietură de la vintre la buric în cazul în care există contraindicații pentru laparoscopie. Indicații pentru chisturi in ovare, Fallope procesele inflamatorii nodal combinate în uter, infecțiile cauzate de (în majoritatea cazurilor, necesare pentru a finaliza indepartarea de organe), complicații în timpul nașterii (a avut loc operația cezariană). Laparotomie este utilizat pentru a elimina membranele ouale in timpul unei sarcini extrauterine, în cazul în care există contraindicații pentru laparoscopie.
Laparotomie are o serie de efecte secundare. Având în vedere necesitatea de a reduce cavitatea de acces direct la corp, există un risc ridicat de infecție sau leziuni ale organelor pelviene adiacente cu sângerări abundente. Gravidă după laparotomie posibil. Concepție perioadei de planificare, după o intervenție chirurgicală depinde de succesul punerii sale în aplicare.
Măsuri pregătitoare și restaurare
Înainte de operația pacientul trebuie să se supună unui examen completă de către un ginecolog și să predea un frotiu din vagin și colul uterin pentru detectarea organismelor patogene. Dacă da, trebuie mai întâi să scape de agenții infecțioși, care în funcțiune poate pătrunde în cavitatea uterului și a altor organe ale sistemului urogenital, cauzând inflamație. Laparoscopia nu este efectuată în prezența modificărilor patologice la nivelul colului uterin, astfel încât transvaginala cu ultrasunete - o măsură pregătitoare obligatorie.
Înainte de operație, a pus o clisma pentru a curăța intestinului. Chirurgia este realizată folosind o anestezie endotraheal, astfel încât toate bijuteriile și protezelor dentare trebuie să fie eliminate în prealabil. etape preliminare înainte de procedura poate fi extinsă datorită caracteristicilor individuale ale organismului.
După operații abdominale o femeie are nevoie de câteva zile, observate de către un medic într-un spital stationar. Este imperios necesar pentru a se conforma cu repaus la pat și o dietă. Procesul de recuperare depinde de cât de bine și ușor de ținut operare.
Îndepărtarea uterului și fanere
Cea mai dificilă intervenție chirurgicală ginecologică este îndepărtarea uterului - histerectomia. Indicații pentru - prezenta tumorilor cancerului malignitate la nivelul colului uterin (sau cavitatea sa), o formă complexă de endometrioza, fibroamele. Prin histerectomie este recurs la numai în cazuri extreme, atunci când nu există nici o șansă de a utiliza cu succes medicamente. Uterul, în funcție de domeniul de leziuni tumorale pot fi îndepărtate parțial sau toate fanere ale organelor genitale feminine. După îndepărtarea uterului de a deveni gravidă, nu este posibil, nu va fi nici lunar și ovulația. Posibilitatea vieții sexuale este salvată, dar libidoul poate fi redus.
Miomectomia - operațiune de mare anvergură, care se efectuează pentru a elimina tumorile benigne. corp uterină se menține, preocupările de îndepărtare numai noduli fibromatoase. Această intervenție chirurgicală poate fi efectuată numai la femei la o vârstă fragedă. funcțiile de reproducere sunt conservate. Procedura efectuată sub anestezie generală. Pregătirea pentru operația este aceeași ca și pentru alte manipulări cu benzi tăiate - conformitatea cu dieta, renunțarea la fumat, alcool și medicamente timp de mai multe zile înainte de reuniune.
Ovarectomie - îndepărtarea completă a ovarului. Acest tip de interventie chirurgicala este similar cu castrarea de sex masculin. Indicații pentru - un chist ovarian la uter si prolaps vaginal sau pierderea lor completă. Dacă este posibil, chirurgul va lăsa o parte din ovar, astfel încât mai târziu ea a fost capabil de a concepe un copil. Ovarectomie in varsta de 40 de ani si mai in varsta implica indepartarea intregului chist ovarian afectat.
Fără intervenția secțiunii adâncită
Metoda chirurgicala vaginala este efectuat pentru a trata o varietate de tulburări ginecologice și pentru corectarea defectelor in teaca de plastic și sistemul urogenital. Principalul avantaj al metodei - nu este nevoie pentru secțiunea adâncită a cavității abdominale; dar, în unele situații, chirurgie vaginală combinată cu laparoscopie, cum ar fi prolapsul uterin. Pro Metoda:
- fara defecte cosmetice - cicatrici;
- Perioada de recuperare rapidă după o intervenție chirurgicală;
- sensibilitatea și acuratețea în realizarea, ceea ce reduce riscul de deteriorare a organelor adiacente ale sistemului urogenital și a infecției.
Indicații pentru: fibroame, incontinenta, inflamarea peretelui vaginal, instalarea unui implant sintetic, îndepărtarea parțială a chisturi ovariene. Tipuri vaginale de operații sunt efectuate pentru a corecta plastic și defecte cosmetice - reticulare corecție pereților aspectul labiile, creând deflorare pasaj vaginal (ruptura himenului chirurgical).
Această metodă de operare are mai multe dezavantaje. Având în vedere spațiul limitat al pasajului vaginal, este extrem de dificil de a efectua o intervenție chirurgicală pentru a elimina tumorile în uter, prin urmare, este preferabil să se utilizeze o tehnică laparoscopică. Există un risc ridicat de o operațiune a eșuat atunci când încercați să dezinstalați prin vagin adeziuni, tumori, leziuni inflamatorii ale endometrului în uter.
Îndepărtarea uterului, folosind o intervenție chirurgicală vaginal este posibil, dar ar trebui să fie făcută numai de către un chirurg experimentat. Majoritatea medicilor, temându-se de un risc ridicat de eșec, preferă să utilizeze laparoscopie. Pregătirea pentru intervenție chirurgicală - ultima masă nu mai târziu de 8 ore înainte de procedura, evitând obiceiurile dăunătoare, abstinenta de la actul sexual timp de mai multe zile inainte de interventia chirurgicala.
Îndepărtarea uterului prin vagin se realizează cu utilizarea anesteziei spinale. Reducerile chirurg prin partea de sus a vaginului, taie ligamentele si muschii care tin uterul si trage-l prin canalul vaginal. După ce este necesară operația timp de o lună pentru a observa cu atenție igiena intimă și să adere la un regim alimentar strict. Activitățile fizice sunt excluse în timpul celor 3 luni de contact sexual este posibilă numai într-o lună după intervenția chirurgicală fără complicații.
Trompelor și himenului
Pentru eliminarea completă sau parțială a trompelor uterine și funcționarea lor de recuperare este efectuată și tubotomiya tubektomiya. Funcționarea tubotomii indicat pentru sarcină extrauterină. O parte din trompa uterina este tăiat, oul este îndepărtat, poziția de fixare sa spălat cu soluție antiseptică. integritatea peretelui este restabilit prin firele lor medicale de cusut resorbabile cu un ac special, care nu lasă o puncție microscopică. Funcția genitală feminină este păstrată în întregime.
Tubektomiya efectuate în prezența hemoragiei interne în cavitatea abdominală. După tăiat medicul elimină formarea cheagurilor de sânge care ajung la trompele uterine. Două părți ale tubului între locul de ruptură sunt prinse inele speciale, porțiunea deteriorată a trompei uterine este tăiat și re-ligate.
Hymen, care are o funcție de protecție și este rupt la primul contact sexual, poate avea natura patologică, atunci când ruperea naturală imposibilă. În astfel de cazuri, se efectuează incizie chirurgicală. Procedura implica hymen incizie cu un bisturiu de la mijloc la sol. Cauterizarea vaselor de sânge pentru a preveni hemoragia. Pe marginea himenului, care sunt întinse, aplicate catgut medicale. Suturile nu sunt necesare pentru a elimina firul se va rezolva și să fie respinse de organism.
Ginecologie - este industria medicala extrem de delicată. Numai un medic cu experiență va depinde de păstrarea capacității de reproducere a femeilor după operații chirurgicale. intervenție abdominală este folosit foarte rar, deoarece acestea prezintă întotdeauna riscul de complicații și infertilitate completă.
Pentru tratamentul bolilor ginecologice a fost rapid și ușor, să caute ajutor medical este necesar pentru detectarea primelor semne ale bolii. Supuse de examinare de către un medic ginecolog o dată la șase luni, este necesar ca toate femeile, dar dacă istoria au fost cele mai apropiate rude de cazuri de boli ale sistemului genito-urinar, vizite la medic ar trebui să fie mai frecvente.