Glaucom - cauze, simptome, diagnostic și tratament

Glaucomul - o boala care, în cele mai multe cazuri determină o pierdere parțială și / sau totală a vederii. Patologie se poate dezvolta într-un copil și un adult. Pentru a evita consecințe grave, este necesar să se cunoască:

1. Ce este glaucom, principiul de dezvoltare și de clasificare a bolii.
2. Așa cum se arată glaucom.
3. Principiile generale ale tratamentului terapeutic.
4. Esența intervenției chirurgicale.

Ceea ce se stie despre glaucom

Nu lasa boala schimba calitatea vietii tale pentru mai rău.

Glaucomul - o schimbări patologice în nervul optic, asociat presiunii intraoculare ridicate. Este acest nerv „transmite“ imaginea la creier - lipsa unui tratament sistematic duce la pierderea completă a vederii. Această complicație se dezvoltă în câțiva ani.

Simptomele de glaucom într-un stadiu incipient al bolii este aproape absentă, astfel încât diagnosticul său este de multe ori cu întârziere. Pentru a începe tratamentul în timp util și pentru a preveni pierderea vederii, aceasta este în valoare de cel puțin 1 dată pe an, supuse unor examinări preventive de către un oftalmolog - un specialist cu ajutorul examinării instrumentale poate face un diagnostic, chiar și fără simptome evidente. Dacă vârsta pacientului este mai mare de 40 de ani, și există o predispoziție genetică la boala, examinările preventive ar trebui să fie mai frecvente.

Declanșatoare și cauzele

Cauzele acestei tulburări sunt acumulare de lichid și creșterea presiunii intraoculare. În acest context, fluidul intraoculară începe să circule în fața ochiului la încălcări. Norma este fluxul de lichid printr-un canal special, dar în unele cazuri, există un blocaj al său (de multe ori este o anomalie congenitală de tip). Rezultatul va fi acumularea de lichid în interiorul ochiului și creștere a presiunii.

Canalul pe care fluidul intraoculară trebuie să curgă din priza ochiului poate fi conectat și pentru alte motive - de exemplu, tromboza, vasculare, boli inflamatorii sau infecțioase ale ochiului, leziuni oculare (chimice sau fizice).

Pierderea vederii din cauza progresia bolii în cauză poate începe înainte de apariția simptomelor pronunțate de glaucom. Oftalmologi au identificat mai mulți factori de risc, a căror prezență face necesară examinarea preventivă de către un specialist cu cel puțin 1 dată în 6 luni. Acești factori de risc includ:

• cazuri de boala în cauză în familie;
• vârsta de peste 60 de ani;
• intervenție chirurgicală asupra organelor de vizibilitate;
• leziuni oculare;
• Administrarea pe termen lung de corticosteroizi (de exemplu, sub formă de picături pentru ochi);
• diabet, boli de inima si sistemul circulator în istorie;
• vedere încețoșată - miopie (miopie).

Clasificarea și simptome de glaucom

Trebuie să înțelegem dacă sunteți în pericol, și asigurați-vă că pentru a programa vizitele regulate la un oftalmolog pentru diagnosticarea precoce.

În ciuda faptului că de la începutul bolii este asimptomatic, unele semne de boală pot fi observate. Nu conteaza ce tip de glaucom se produce, simptomul cel mai precoce este considerat a fi o scădere a vederii periferice. puțini oameni să acorde o atenție, astfel încât progresia bolii nu se oprește la această problemă.

Glaucom cronic cu unghi deschis

Acest tip de boala vizat este asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp. Totul începe cu pierderea vederii periferice - se înrăutățește cu colțul exterior al ochiului, încet se deplasează spre interior. Ca progresia bolii, pacienții se plâng de pierderea de camp vizual „este vizibilă numai pentru tunel, o imagine clară este la capătul său.“

Acută glaucom cu unghi închis

câmp vizual - primul apel pentru tratament la medic.

Simptomele acestui tip de glaucom mai pronunțată:

• de multe ori există durere în temple și natura de presare coroana;
• vedere încețoșată - imaginile apar neclare;
• dureri oculare;
• înroșirea feței (roșeață) a ochiului;
• greață și vărsături - sunt rare, și numai pe fondul dureri de cap pe termen lung.

Aceste caracteristici nu sunt întotdeauna prezente, și sunt urmate periodic de dispariție. Fiecare revenire a simptomelor este un alt leziuni anormale nervului optic - Tratamentul trebuie să înceapă cât mai curând posibil.

forma congenitală

Acest tip de boala este extrem de dificil de diagnosticat - pentru a asculta plângerile pacientului nu sunt posibile. Dar medicii pot observa simptomele caracteristice la nou-născut:

• Eye are dimensiuni mai mari;
• lacrimation activ;
• teama de lumină;
• ochi convulsie periodice.

Rețineți că medicii începe de multe ori la glaucom suspect, privi chiorâș la disponibil la nou-născuți. Această caracteristică nu este caracteristică, dar în orice caz, indică o presiune intraoculară crescută.

glaucom secundar

Întotdeauna se dezvoltă pe fundalul altor boli, de cele mai multe ori cu inflamarea stratului mijlociu al ochiului, traumatisme sau intervenții chirurgicale după asupra organelor de vizibilitate. Simptomele de glaucom secundar sunt identice cu simptome de tip închis formă acută. În unele cazuri, acestea pot fi neclare caracteristici ale bolii de bază.

Principii generale de tratament al glaucomului

ochi Glaucom duce în mod inevitabil la pierderea vederii, dar pentru a opri procesul de la momentul diagnosticului a avut loc posibil. Scopul principal al tratamentului - o scădere și stabilizarea presiunii intraoculare. Acest lucru poate fi realizat prin medicamente sau intervenții chirurgicale specifice.

medicament

Numai un medic poate atribui în mod corect tipul de tratament, care este potrivit pentru tine.

După clarificarea diagnosticului oftalmolog numește picături pentru ochi, care sunt capabile de a îmbunătăți fluxul de lichid din ochi - cu acest lucru, de fapt, începe tratamentul. Medicamentul folosit mijloace de mai multe grupuri de dozare:

1. Beta-blocante - Betoptik C Timoptik XE. Aceste picaturi au un efect inhibitor asupra procesului de formare a lichidului în ochi. Reacții adverse posibile - scăderea frecvenței cardiace și a tensiunii arteriale, slăbiciune, probleme cu potenta la barbati.
2. inhibitori ai anhidrazei carbonice - Azopt, Trusopt. Aceste picături sunt rareori folosite pentru a trata boala în cauză, deoarece acestea au un impact agresiv și poate provoca reacții adverse, cum ar fi gust metalic, ușor de arsură și furnicături în degetele de la nivelul membrelor inferioare / superioare, urinarea frecventă.
3. Prostaglandinele (serie preparate hormonale) - Travatan, Xalatan, Reskula, Lyumigan. Acestea sunt cele mai eficiente medicamente pentru scăderea presiunii intraoculare, dar ele pot provoca o varietate de efecte secundare. De exemplu, ochii roșii, închiderea la culoare a irisului, furnicături / arsură ochilor, vedere încețoșată.
4. Agonistii receptorilor alfa-adrenergici - Alfagan, Lopidin. Au un efect dublu - reducerea activității de formare a fluidului în ochi, acesta oferă un flux constant. Reacții adverse posibile: uscăciunea gurii, tulburări de ritm cardiac, hipertensiune (tensiune arterială ridicată).

Uneori, oftalmologi prescrie medicamente pe cale orală a lua. Cel mai adesea este inhibitori ai anhidrazei carbonice - Neptazan, Diamoks și Daranid.

tratamentul chirurgical

Dacă este necesar, acesta va fi atribuit un tratament chirurgical.

Simptomele severe de orice tip de glaucom, pierderea rapidă a vederii sunt motivul pentru tratament chirurgical. Cel mai des utilizat de oftalmologi trabeculectomy - chirurg formează o deschidere în albul ochiului, prin ea îndepărtează o porțiune a rețelei trabeculare, deschizând astfel orificiul de evacuare a lichidului acumulat. Aceste manipulări sunt efectuate la orice vârstă sub anestezie locală sau generală.

Chirurgul poate prefera alte tipuri de intervenții chirurgicale:

• sclerotomy tipuri de adâncime - dispozitiv mic este implantat în ochi, care servește expandor rețeaua trabeculară;
• viscocanalostomy - porțiunea de proteine ​​elimină ochi care asigură penetrarea și intraoculare țesuturilor organismului de absorbție fluide.

În cazul în care semnele indică dezvoltarea formei acute glaucom cu unghi deschis, prioritatea devine un laser. canale de fascicul potenti deschis înfundat rețeaua trabeculară prin care ieșirile de fluid. Manipularea se efectuează sub anestezie locală - administrat picături la efectul analgezic în ochi. O altă variantă de terapie cu laser: distrugerea unor situri ochi specifice care Skopie lichid.

Tratamentul cu laser poate fi efectuat la orice varsta, aceasta este diferită de eficiență ridicată și nedureros. Rezultatele procedurii pot fi evaluate în câteva săptămâni.

Cum de a trata glaucom acut cu unghi închis

O astfel de condiție este considerată a fi urgentă și necesită tratament de urgență. Este necesară reducerea rapidă a presiunii intraoculare, și pentru a obține un astfel de rezultat poate fi o numire simultană de picături pentru ochi și o intervenție chirurgicală. Acești pacienți pot fi tratați prin orice metode, fără limitare.

In cazurile severe, cu fascicul laser, oftalmologi incizie a irisului - curgerea fluidului acumulat, presiune rapid normalizat.

previziuni ale medicilor

Prognozele nu sunt întotdeauna favorabile. În cazul în care boala a fost diagnosticată la începutul dezvoltării sale, șansele de a opri procesul de a pierde acolo. Conform statisticilor, 15% dintre pacienți își pierd vizibilitate chiar și în timpul tratamentului competent, se întâmplă peste 20 de ani.

Diagnosticarea glaucomului este întotdeauna o problemă - specifică și-a exprimat nici un simptom, procesul de boala este lent. Aproape 100% din astfel de afectare a nervului optic care duce la pierderea vederii. Cu toate acestea, medicina modernă poate oferi mai multe optiuni de tratament care pot ajuta la oprirea progresia patologiei.