Încălcarea repolarizării în ventriculul stâng, declinul

Datele actuale privind mecanismul de contracție a fibrelor cardiace ale impulsurilor nervoase prin cai asociate cu studiul de electrofiziologie a inimii. Intelegerea rolului acestor procese în dezvoltarea patologiei ajută la alegerea dreptul de tratament pentru insuficienta cardiaca cronica, distrofie miocardic, cardiomiopatie.

Încălcarea repolarizării în miocardul dezvăluie „secretele“ de (schimb) schimbari metabolice in muschiul inimii, sinteza si de a conserva rezervele de energie.

Vom încerca să „traducă“ termeni de limba științifică în toate interpretarea accesibilă a proprietăților biologice ale celulei.

Structura celulelor cardiace

Cu ajutorul microscopiei electronice posibilitatea de a studia structura celulelor inimii. myofibrils identificate - fibre proteice sunt de două tipuri: fibrile groase au fost miozină și subțire - actina.

În procesul de reducere a alunecării se produce fibre fine de o grosime, actină și miozină se combină pentru a forma un nou complex de proteine ​​(actomiozin), scurtează țesutul muscular și înăsprește. În timpul de relaxare, totul revine la normal. există poduri care substanțe chimice sunt transmise de la o celulă la alta între ele.

De ce inima bate?

Heart „ruleaza“ impuls electric. Acesta este format dintr-o multitudine de curenți electrici dintr-un compus al celulelor cardiace.

Fiecare celulă vie are în termen de sarcina sa electrică negativă. Diferența dintre tensiunea interioară și exterioară din două părți ale membranei celulare este de 80-90 mV. Acesta este potențialul transmembranar. El nu se schimba toată viața lui și este caracteristic pentru fiecare tip de celule.

Dar este o schimbare caracteristică a potențialului sub efectul trecerii prin ioni deschise Paie (particule încărcate de sodiu, potasiu, calciu) pentru celulele cardiace. Datorită lor, există un curent electric. Este numit un potențial de acțiune.

Ce este „depolarizare“ și „repolarizarea“

puls ocurență (curent electric sau potențial de acțiune), în celulele inimii trece două perioade principale:

• Depolarizare - ionii de calciu și de sodiu sunt în interiorul celulei și încărcătura este schimbat la pozitiv. De la o anumită viteză a undei de depolarizare este transmis la celulele vecine și acoperă întregul mușchi. Actina și se leagă miozinei și declanșează contracția inimii. Viteza de propagare a undei este dependentă de prezența unui impuls pe cale sănătoasă sau celule modificate (ischemice sau cicatrice tesut).
• repolarizare miocardică - pe o perioadă lungă de timp, este necesar pentru a restabili încărcătura negativă a fluxului de ioni de potasiu intracelular trebuie să părăsească celula. Această fază determină acumularea de energie în mușchiul inimii și să se pregătească pentru următoarea contracție. Vizibil vacanta include de fapt, toate mecanismele biochimice de producere a energiei, enzimele uzate, oxigenul din sânge. Până la finalizarea o restaurare completă, inima nu este în măsură să fie redusă.

Cel mai important mecanism pentru asigurarea potențialului de acțiune adecvat este pompa de sodiu-potasiu.

Schema de depolarizare (dreapta) cu membrana celulară

Încălcarea repolarizarea miocardului poate fi stabilită la examinarea electrocardiografică pentru a determina timpul de repolarizare.

diagnosticare

Pentru a diagnostica depolarizare corectă și repolarizarea a inimii servește ca electrocardiograma (ECG).

Dinți și intervale de nimic nu spune profan. Diagnosticare functionala medici familiarizați cu caracteristicile și dinții subțiri modificări caracteristice pot calcula timpul de repolarizare.

Creșterea timpului de depolarizare a ventriculelor inimii indică obstrucție mecanică în propagarea unui puls. Acest lucru este posibil cu blocada de diferite grade. miocardic acut afecteaza cel mai adesea ventriculului stâng. cicatrice Există conjunctiv este format, care servește ca o barieră în calea impuls. In concluzie, medicul ECG dar semne ale unui atac de cord, asigurați-vă că pentru a scrie o depolarizare încălcare moderată.

Când decodarea este considerată o formă de complecși, înălțimea și lățimea dinților, nivelul liniei principale, lungimea intervalelor

Despre repolarizarea afectata a declarat reducerea T. dentare Aceasta este tipic de modificări degenerative difuze cardioscleroză. În acest caz, concluzia EKG-ul nu diagnostica, dar ajută să înțeleagă mecanismul simptomelor bolii, stadiul și forma.

Încălcați repolarizarea hipertrofie miocardică luând anumite medicamente, lipsa de minerale si vitamine in dieta, deshidratare. Astfel de pacienți trebuie evaluate într-un spital, o sarcină de așteptare de probă cu clorură de potasiu. După introducerea potasiul este fixat pe normalizarea ECG formeaza complexe ventriculare.

Când este repolarizarea devreme?

Sindromul repolarizarea precoce este caracterizat prin ECG model constant. Adulții trebuie să efectueze un diagnostic diferențial cu miocardic acut. O caracteristică tipică este eliminarea simptomelor după testul de efort (20 genuflexiuni). Acest lucru explică ritmul grăbire arbitrar al contracției ventriculare, ceea ce conduce la normalizarea val de excitație electrică.

Într-un studiu de copii și adolescenți este în creștere incidența naturii metabolice a modificărilor în miocard. Copilul nu a evidențiat nici boli organice ale inimii si vaselor de sange. Valoarea în astfel de cazuri este dat tulburări de energie.

suferința fetusi fumul de țigară nu este vizibil din exterior

Cauzele repolarizare precoce la copii, potrivit oamenilor de stiinta, sunt asociate cu afectarea dezvoltării în faza de embrion. Vinovatul este mama, care în timpul sarcinii nu a aderat la tratament, prost hrăniți, anemică. copii speciali trata nu sunt necesare, dar se recomandă să se respecte un cardiolog, o reducere a stresului fizic și emoțional, nutriție adecvată.

Astfel de modificări sunt tipice pentru sportivi, persoanele care au avut hipotermie. Unii cardiologi dovedesc modificări ereditare ale sistemului de conducere cardiac.

repolarizarea precoce în afecțiunile cardiace

Incidența sindromului repolarizare timpurii de la 1 la 9%. La bărbați se găsește în 3 ori mai des. În admitere de urgenta cu sindrom de durere de inimă se găsește în 13-48% dintre pacienți.

Se crede că acest val mai rapidă excitație intră din stratul exterior în miocard. Un rol având în vedere poziția dominantă a sistemului nervos autonom sau simpatic, creșterea calciului în sânge.

Clasificarea existentă este împărțită sindromul repolarizarea precoce a bolilor de inima din cauza:

• leziuni cardiace și vasculare;
• fără înfrângere.

În funcție de gradul de severitate pe o electrocardiograma (afișarea 12-plumb) - Clasa 3:

• minim (sunt 2-3 plumb);
• moderată (4-5);
• max (6 sau mai mult).

sunt observate simptome clinice tipice. Există o legătură mică cu încălcarea de ritm și de conducere. Unii cardiologi insista asupra probabilitatea crescută a acestor pacienti pune in pericol viata bruste aritmii cardiace.

Procesele de activitate electrică miocardică sunt importante in diagnosticul bolilor de inima. Ei continuă să fie studiate. Poate că în viitorul apropiat vor exista noi medicamente de energie sau metode de tratament, care acționează prin potențialul celulei.