infecții cu helminți la copii - cauze, simptome, diagnostic și tratament
infecții cu helminți la copii
Clasificarea infecțiilor helminți la copii
În funcție de punerea în aplicare a viermi parazitare ale ciclului de viață se disting:
- (. enterobioză hymenolepiasis) de contact infecții helminți la copii - caracterizate prin eliberarea de paraziți invazive ouă (infecțioase), care prin mâinile contaminate și obiecte de uz casnic în corpul copilului;
- geohelminthiasis (strongyloidiasis ascariasis hookworm ..) - caracterizate prin eliberarea ovulului imature de paraziți, care trebuie să treacă o parte a dezvoltării acestuia în sol. Paraziții intră în corpul uman pentru a ajunge la etapa infecțios;
- biogelmintozy (Taeniasis, echinococoză opistorhoz schistosomiasis, etc ....) - caracterizate formele larvare de maturizare în organism gazde intermediare (acarieni, pește, crustacee, etc ...) inainte de paraziti sunt infectioase la om.
De paraziți localizează în organism sunt următoarele de infecții helminți tipuri la copii: intestinale (.. Ascaridosis enterobioză, strongyloidiasis, teniarinhoza trichocephalosis), pulmonară (tominksoz, Paragonimiasis), țesături (trichineloza, toxocarioza, schistosomiasis, filariasis) și helmintiaze tractului hepatobiliar (Clonorchiasis, opisthorchiasis , fasciita).
În ceea ce privește tipul de agenți patogeni infecții helminți la copii sunt împărțite în următoarele tipuri:
- Nematode cauzate (Ascaris, oxiuri, vierme filiform, etc.) - nematodosiss.
- Cestodoze - cauzate de tenii (tenie larg, teniei carne de porc, etc.).
- Trematodozy - cauzate de trematode (pisica gălbează, trematode pulmonare, trematode hepatice și colab.).
Cauzele infectiilor helminți la copii
Incidența ridicată a copiilor helmintozelor se datorează prevalenței diferitelor forme de paraziți (chisturi, ouă și larve) în mediul înconjurător și lipsa de dezvoltare a obiceiurilor de igienă.
Cele mai multe infecții helminți la copii, cauzate de nematode, fluxul de două faze trece: stadiul larvar și stadiul de parazitismului a adulților din intestin. Sursa de infecție este un om bolnav, eliberarea de ouă de helminți în fecale în mediul înconjurător. În 2-3 săptămâni de maturare a ouălor este în sol; infectie contribuie la utilizarea apei contaminate parazit oua, fructe, legume. Separat între având în valoare de cale de transmisie de contact nematosis enterobioză și de multe ori infecteaza grupuri mari (familie, grupuri de grădiniță, clasa de școală).
Cestodoza Trematodozy și copiii sunt mult mai puțin frecvente decât infecțiile cauzate de helminți limbrici. Infecția este cauzată de ingestia de carne și pește nu au fost supuse unui tratament termic adecvat, o legume de plantare sau apă. Localizarea leziunilor poate implica intestinul subțire, parenchimul hepatic și conductele sale, plămânii și bronhiile.
În patogeneza infecțiilor helminți la copii distinge faza acută și cronică. Durata fazei acute variază de la 2-3 săptămâni până la 2 luni de la momentul infecției; în această perioadă principalele manifestări clinice sunt asociate cu dezvoltarea reacțiilor alergice generale la antigeni străini de paraziți. Atunci când trece faza acută a infecțiilor helminți la copii in rolul principal cronice în patogeneza de a juca efectele toxice ale produselor reziduale ale helminților asupra organismului; Efecte traumatice și mecanice asupra organismelor locuite de paraziți; tulburări metabolice, imunodeficiente secundare. Unele infecții helminți cresc riscul de tumori la copii: cholangioma (Clonorchiasis, opisthorchiasis), vezicii urinare sau intestinului papilomatoza cancer (schistosomiasis).
Simptomele infecțiilor helminți la copii
În faza acută a infecțiilor helminți în copilul observat erupții cutanate recurente mâncărimi, urticarie. febră, limfadenita. artralgii și mialgii. Poate dezvolta sindromul pulmonar, însoțit de o tuse uscată lung cu componente astmatice, dificultăți de respirație, dureri în piept; ascaridoză apare uneori pleurezie eozinofilice și hemoptizie. Sindromul Edemul (la trichineloza, trihotsefaleze) pot include edem local sau generalizate în t. H. Angioedemul la copii.
Tipic fazei acute helmintiazei la copii este sindromul abdominal flatulență caracterizata, scaun instabil (constipație. Diaree), greață, regurgitare și m. P. dureri abdominale pot fi de natură „zbor“, sau să fie rezistente, puternice, simulând clinica abdomen acut. sindromul de intoxicație și tulburări astenonevroticheskih includ febra irațional, slăbiciune, tulburări de somn. bruxism. iritabilitate, convulsii.
Complicațiile infecțiilor helminți la copii
Consecința unei invazii masive în ascaridoză poate fi obstructie intestinala. icter obstructiv, pancreatita. complicații enterobioză la copii sunt, de obicei piodermite. eczeme perianale, vulvovaginitis. incontinenta urinara. apendicita.
Toxocarioza, caracterizat prin aceea migrația corp și invazia tisulară helmintică larve umane in leziuni ale tractului respirator poate provoca insuficiență pulmonară severă. și atunci când aceasta afectează ochii - o scădere unilaterală a acuității vizuale sau strabism. Trichineloscopic poate fi complicată prin perforarea peretelui intestinului, meningoencefalita, hepatita.
Când opistorhoze marcate ficatul și tractul biliar; în faza cronică a dezvoltării gastro. colecistita. colangită. pancreatită.
Diagnosticul infecțiilor helminți la copii
Manifestările polimorfism Big invazie antihelmitice promovează ca helmintiază la copii se pot confrunta cu aproape orice specialist pentru copii: un medic pediatru. boli infecțioase copii, pulmonology pediatrie. un gastroenterolog pediatru. alergolog-imunolog pentru copii. dermatolog pediatrie. chirurg pediatru, și altele. De aceea, copiii cu dermatoze cronice. boli gastroenterologice, boli bronhopulmonare, reacții alergice trebuie neapărat să fie examinate pentru infecțiile helmintice.
eozinofilia, creșterea valorilor testelor hepatice biochimice (ALT și AST bilirubinei timol fosfatazei alcaline ...): în faza acută a infecțiilor helmintice la copii sunt schimbări în sânge marcat. În stadiile incipiente pot fi metode serologice informative: RIF. ELISA. Phragmites, RSK și colab.
Materialul biologic pentru a identifica agenții cauzatori ai infecțiilor helminți la copii pot fi sânge, fecale, bilă, flegma, decopertarea / frotiu zona perianala. Cel mai adesea pentru a diagnostica diferite forme de infecții helminți la copii se efectuează de cercetare a unei fecale pe ouă de viermi. coprogram histologică. efectuate pe enterobioză razuire cu perianale falduri Pentru a detecta oua de oxiuri.
Când echinococoza valoare de diagnostic importante sunt tehnici instrumentale (radiografie, ecografie, CT, RMN, endoscopie la copii), dezvăluind chist hepatic. pulmonar, creier și altele. organisme. Când trichineloză efectuate mușchi și piele biopsie pentru a detecta larve parazit. Opisthorchiasis necesare pentru a efectua intubare duodenală cu conținutul studiului de 12 ulcer duodenal.
Pentru diagnosticul helmintiazei probei de piele alergică poate fi utilizat la copii.
Tratamentul infecțiilor helminți la copii
Tratamentul cauzala helmintiazei la copii transportate medicamente antihelmintice. Principiul de bază al tratamentului este selectarea unui medicament larvicide având (ucide larvele), ovicide (ouă de distrugere) vermitsidnym (ucide paraziți adulți) efect. După un curs de terapie necesară pentru a controla examenul parazitologic.
În numirea unui medicament antihelmintic a reprezentat forma helmintiazei la copii, faza a bolii, comorbidități. Aceleași medicamente sunt eficiente împotriva unui număr de infecții helminți la copii: da, albendazol și mebendazol sunt utilizate în ascaridozei, enterobioze, trichineloza, trihotsefaleze; pyrantel - când enterobioze și ascaridiaza; Praziquantelul - opisthorchiasis, schistosomiasis, diphyllobothriasis. .. Teniidoze etc. Pentru succes deparazitarea copiilor trebuie să fie prolechivanie simultan toți membrii familiei sau grupului; aderarea la regim igienic pentru prevenirea re-infestare. După cursul principal al tratamentului helmintiazei se realizează de obicei copil retratarea 10-14 ani.
Pentru ameliorarea reacțiilor alergice, de însoțire pentru infecțiile helminți la copii, sunt numiți de antihistaminice. În prezența sindromului intoxicație efectuat detoxifiere oral sau infuzie. Formele severe de infecții helminți la copii, care apar cu simptome de vasculita. arahnoidită. miocardita. servesc drept bază pentru atribuirea glucocorticosteroizi.
Prevenirea infecțiilor helminți la copii
Prevenirea primară a tuturor tipurilor de infecții helminți la copii implică formarea de obiceiuri de igienă, apă potabilă fiartă, și produse care au trecut un tratament termic suficient, spălarea fructelor mână aprofundată și legume.
Pentru a preveni răspândirea helmintiazei în cadrul echipei, necesită izolarea copilului bolnav, utilizarea de igienă personală și de masă, vaccinarea animalelor de companie și deworming. infecții helminți de prevenire a unor medicamente specifice sunt recomandate pentru copii și adulți de două ori pe an (toamna si primavara) medicamente cu un spectru larg de activitate împotriva viermilor intestinali (de exemplu, albendazol).