polip placentar - Simptome, cauze, tratament
O90.8 polip placentar (Complicațiile puerperiumul, neclasificat în altă parte)
polip placentar - o complicație târziu pentru a întrerupe sau a termina sarcina.
În cazul în care avortul avort spontan sau terapeutic a avut loc în Ι trimestru de sarcina, placenta este format dintr-un mic resturi polip vilozităților și cheaguri de sânge corionice.
Cu trimestru ΙΙ de sarcină (după formarea completă a placentei) este format din cheaguri de sânge și secțiuni de țesut placentar ramase in uter dupa nastere fiziologice sau artificiale.
Localizarea placentei și corionice vilozitățileTipuri de polipi placentare
- polipilor placentară pe o tulpină subțire.
- polipilor placentară pe o bază largă.
Motivele pentru formarea de polipi placentare
- Calitatea slabă a avortului medicamentos.
- avort spontan incomplet (partea avort spontan).
- avortul ratat.
- Caracteristici sau anomalii de dezvoltare placentar (segmente suplimentare, etc.).
- gestionarea ineficientă a forței de muncă, operatia de cezariana, postpartum.
Simptomele polip placentar
sângerare uterină de natură diferită și intensitate (sângerare la spotting la profuze sângerare).
Sângerarea începe după 2-3-4 săptămâni sau mai mult după naștere sau avort (avort spontan).
- Stare de slăbiciune, oboseală.
- piele palidă.
- Creșterea temperaturii corpului pe fondul sângerare din uter.
- Amețeli, leșin.
- Disconfort sau dureri în abdomen, în partea din spate.
polip placentar Cât de periculos
Pe un fond de polip placentar poate dezvolta afecțiuni dureroase și care pun viața în pericol:
- pierdere de sânge fatal.
- Anemia.
- infecție secundară.
- Sepsis - septicemie.
- Endometrita - inflamație a mucoasei uterine.
- În perioada îndepărtată de infertilitate.
Diagnosticul de polip placentar
Diagnostic cu ultrasunete de polip placentar- Istoricul medical - istoricul bolii pacientului.
Sângerare, hemoragie uterină în timpul polipi placentari începe, de obicei, la câteva săptămâni după. avortul, eliminarea ovulului (în cazul avortului ratat), operatia de cezariana. Sangerarea poate purta un caracter pulsator (este, nu e).
În urma unei examinări, pacientul poate fi determinat pe un scaun căscat uterele os extern și intern. Uneori, polip placentar care iese din deschiderea de col uterin.
- Colposcopia - examinarea mucoasei vaginale și partea vaginală a colului uterin cu un instrument optic.
- SUA.
- Doppler - uterin cu ultrasunete a fluxului sanguin.
- Histeroscopia - cavitatea uterină cu ajutorul unui studiu special de echipament endoscopic.
Diagnosticul final al „polip placentar“ este plasat după histologia formarea de țesut de la distanță polypoid.
Tratamentul polip placentar
Singura modalitate eficientă de a trata polip placentar - indepartarea chirurgicala.
Metodele de tratament chirurgical al polip placentar: Forceps - un fel de clip chirurgical- Scoaterea forcepsului polipilor. Operația se realizează în conformitate cu partea de vizualizare a polipului la nivelul colului uterin sau în cazul unor contraindicații pentru histeroscopie terapeutice.
- histeroscopia terapeutice chirurgicale.
- Chirurgia cu laser.
După îndepărtarea polip placentar, realizate de obicei chiuretaj diagnostic separat al endometrului. Contraindicație chiuretaj poate fi o infecție (sepsis).
Eliminat în timpul polip placentar țesutul destinat funcționării trimis pentru examinare histologică. Este important pentru a exclude boala trofoblastică (mol hidatiformă, horionepiteliomu, horionkartsinomu).
polip placentar după naștere
Motivele posibile pentru întârzierea și formarea secțiunilor placenta polip placentar în uter după naștere:
- Violarea separare fiziologică a placentei de peretele uterin.
- segmente suplimentare, alte anomalii ale placentei.
Semnele de piese de intarziere a placentei sau tesutul placentar in uter in perioada postpartum precoce:
- Spotting (sângerare pulsatorie) cu cheaguri.
- Postpartum uter dimensiuni mai mari.
- Crampe contracția și relaxarea periodică a uterului postpartum.
Prevenirea antenatal de polip placentar
- screening-ul cu ultrasunete.
- Examinarea Doplerography flux-utero circular.
screening-ul cu ultrasunete de rutină în timpul sarcinii poate detecta zone ale tesutului placentar (felii de placentă), întârzierea creșterii intrauterine, plonchatuyu, placentă inelar și alte anomalii de dezvoltare situate separat.
Cunoașterea riscurilor poate preveni complicații post-partum, inclusiv polip placentar.
Postpartum Profilaxia polip placentar:
- O revizuire completă a uterului după naștere.
- Dacă există semne de separare incompletă a placentei - îndepărtarea manuală a placentei și alocarea placentei.
- Managementul adecvat perioadei postpartum precoce: Reduce si terapia antispastice.
Orice externarea din uter, spotting, sângerare, a avut loc în perioada postpartum târziu - un motiv bun pentru tratament imediat la medic.
polip placentar după medaborta
Respecte strict termenii de avort terapeutic. Acest lucru va evita complicații după avort, în special, formarea de polipi placentare.
Perioada optimă de funcționare: până la 5 săptămâni de sarcină (perioada omisă nu trebuie să depășească 21 de zile).
- Avortul prin chiuretaj a endometrului.
Această metodă de avort este permisă pentru o perioadă care nu depășește 12-13 săptămâni.
Cea mai bună perioadă de chiuretaj - 8 săptămâni de sarcină.
Intempestivă neprofesionist realizat de avort creează riscul sângerării uterine, îndepărtarea incompletă a ovulului, întârzierea în uter și reziduurile corionul formarea polipilor placentar după avortul medicamentos. Tratamentul - chiuretajul uterin.
Dacă polip placentar după chiuretaj uterin sa format din nou, acesta este tratat prin chiuretaj repetate.
„Polip placentă“ în timpul sarcinii
In timpul sarcinii sub influența conținutului ridicat de hormoni sexuali feminini, in special progesteron, mucoasa cervicala poate creste excesiv (Decidualizarea).
Excrescență intracervicala căptușeală (de col uterin) a uterului, care pătrunde în lumenul colului uterin sau de dincolo se numește polip diciduală.
Acest lucru a permis transformarea fiziologică a colului interior în timpul sarcinii este uneori greșit numit „polip placentar.“
În contrast, placentară, polip diciduală nu este periculos. El dispare de la sine si nu necesita un tratament special.
Uneori, inflamație sau pete diciduală polip tratate cu promptitudine. Pentru a face acest lucru, utilizați forcepsul sau minim invaziva tehnici chirurgicale moderne, care nu dăunează sarcinii.
Polip în lumenul de col uterinPrevenirea polip placentar
- Contracepția adecvată, planificarea sarcinii (pentru a evita avortul).
- Devreme care prezintă gravidă în domeniul contabilității și monitorizarea regulată a unui obstetrician-ginecolog.
- întreținere calificată de naștere fiziologică, cezariana, perioada postpartum.
- Excluderea sau avorturi penale artizanală, naștere în afara facilități de sănătate (acasă, apă, etc.)
Sarcina hiperplazie endometrială