Poziția fetală pe perturbatiile, prezentarea fetale
După cum este stabilit de perturbație: cum este copilul în uter
Simțind agitarea copilul său furios, mama insarcinate incearca sa prezinte, de la care a primit o lovitură de picior greu, iar dacă bastoane cot, care se întinde buricul. Cum să înțeleagă cum este copilul?
Cum de a determina poziția fătului în uter obstetricianul
Cel mai simplu și mai precis modul de determinare a poziției fătului în uter - ultrasunete. În orice stadiu al sarcinii din primele secunde ale medicului cunoaște locația exactă de atașare a membranelor și postura copilului.
În perioada de după 28 de săptămâni în timpul inspecției obstetrician poate avea, mâinile lipite de stomac femeie rămâne pentru a determina modul în care copilul este:
- a lungul sau de-a lungul axei spinării a mamei;
- ce parte a corpului este în uter (sub ficat): Este cap strâmt sau fund moale.
A treia metodă este utilizată atunci când colul este scurtat și deschis, adică în timpul primei perioade a unei livrări normale sau amenințarea încetării premature a sarcinii la termen după 22 de săptămâni. Medicul în timpul unei sonde pelvine examen deget al corpului de fructe, stabilit înainte de ieșirea din uter. Acesta poate fi fese moi, cu pelviană, nas și bărbie - pentru facial, stive cu degetele mici - cu teaca. La termen de multe ori predlezhit capul copilului. Apoi ginecolog se simte fontanela os dens moale în centru. Conform obstetricianul de configurare chiar determina ce parte sa transformat copilul. În cazul în care copilul este situată peste cea mai mare parte ei (cap si fese) konturiruyutsya dreapta și stânga al mamei buric, și prin gâtul deschis al unui medic nimic nu se poate palpa.
Ca un copil trebuie să se afle în diferitele etape ale sarcinii
Poziția de până la 32 de săptămâni fetale în uter este numit instabil. Adică copilul se poate transforma chiar și de mai multe ori pe zi, apoi capul în jos, fund. Deosebit de activă gravitează copiii cu polihidraminos, atunci când peretele uterului sunt întinse și nu limitează mișcările copilului.
La 31-33 de săptămâni de sarcină fătul este într-o poziție în care el se va naște. În acest timp, el nu a predat, și pentru a muta doar mâinile și picioarele, și se extinde capul se întoarce spre lateral. În cele mai multe cazuri, înainte de nașterea copilului rămas fundul în sus (aceasta se numește prezentare cefalic), se întoarse spre stânga și spre exterior, iar persoana - la dreapta și în interior. În cazul în care un copil este greșit în stomac, apoi la 32 de saptamani obstetricieni recomanda ca o mamă să facă exerciții speciale pentru a ajuta la rândul său peste firimiturile.
Cum să înțeleagă cum este copilul în pântecele mamei sale
În cazul în care copilul este capul sus, tremuraturi frecvente femeie se va simți scăzută în uter, în pliurile inghinale pe dreapta sau pe stânga.
În cazul în care copilul este situată peste mama abdomenului devine neobișnuit de largă. , perturbațiilor mai dureroase ascuțite apar de la picioare fetale, și presiunea pe termen lung - în prelungirea capului său. Posibil durere în inelul ombilical din cauza stretching sale.
În forma cea mai frecventă - -mai cefalica doar merge la cadranul din dreapta sus al femeii gravide. Ca regulă generală, o poziție mai aproape de miezul își ia concediu atunci când el are suficientă greutate și rezistență la șocuri puternice. Chiar și doar îndreptare picioare, întinzându-se după ce copilul de dormit poate fi destul de dureros la presiune în ficat și marginile inferioare ale mamei. Este ușor să fie simțit, și de multe ori chiar vizibile, contururi proeminente genunchii sau picioarele. Dacă în timpul unei astfel de palmier mișcări de presă a abdomenului sub peretele abdominal anterior de mai sus ori inghinală stânga, se pot simți capul fetale strans.
Perturbatii în timpul sarcinii: norma si abaterea
Multe mame insarcinate pentru prima dată, simt o viață nouă, senzație de mișcări fetale. Și din acel moment femeia este foarte sensibilă la existența probelor în sânul ei un copil. Experții subliniază importanța controlului cantității de perturbațiilor în timpul sarcinii. Să ne gândim în ce stadiu al sarcinii, agitarea trebuie sa fie deja sigur de modul de a controla cantitatea de mișcare a copilului, și că poate însemna agitare slabă sau activă a sarcinii.
mișcări fetale în timpul sarcinii
Uneori, după ce a auzit de la prieteni despre perturbațiile calendarul copilului, femeia începe să vă faceți griji în cazul în care ea este de 18 săptămâni gravidă nu exista perturbatii. Această rată de apariție a primelor mișcări fetale corporale există. Cu toate acestea, este vorba despre sarcinile repetate. Și o femeie care se pregătește să devină mamă pentru prima dată, la vârsta de 18 de săptămâni de sarcină nici un perturbațiilor, ceea ce este destul de natural. Pe ce saptamana de sarcina, sunt perturbatii în cazul primei sarcini? Experții act de faptul că, în această perioadă este de 20 de săptămâni. Dar deja în etapa a doua, a treia și următoarele sarcini pentru o perioadă de apariție a primei Agitarea a medicilor numesc 18 săptămâni.
Trebuie să înțelegeți că sentimentul de perturbatii in timpul sarcinii - procesul este destul de individ. Abordarea lui depinde de mulți factori. În primul rând, apoi, într-un aviz saptamana de sarcina wiggling o femeie depinde de experiența ei. Dacă ea se pregătește să devină mamă nu este prima dată, va fi mai ușor de înțeles sentimentul. În plus, un simțit o agitație în timpul sarcinii la femei subțire. Dar femeile „în organism“ este mai dificil de a recunoaște mișcarea copilului, de multe ori le percep ca peristaltismul. De asemenea, experții subliniază că problemele și localizarea placentei. În cazul în care este situat pe peretele frontal al uterului, copilul wiggling va fi resimțit ceva mai târziu.
În ambele cazuri, o femeie trebuie să ne amintim în ce stadiu al sarcinii, agitarea a început să fie simțit, și să informeze medicul dumneavoastră. Aceste date sunt introduse într-o carte de schimb viitoarei mame, și este determinată de data estimata de livrare. In cazul primei sarcini, se adaugă la respectiva dată la 20 săptămâni după repetate - 22 săptămâni.
perturbație experimentala a mamei a fătului este poziția determinată. Deci, cele mai mari șocuri de activitate se referă la localizarea membrelor. De obicei, în cazul în care copilul este capul în jos, tremuraturi simțit în zona mai aproape de diafragma, chiulasa - în partea inferioară a abdomenului.
Care este rata de perturbatii in timpul sarcinii?
Unele mame insarcinate se tem ca sarcina starneste copil mic, în timp ce alții se plâng de agitare prea activă de sarcină. Cum de a determina cât de mult ar trebui să fie mișcări perceptibile ale fătului?
Cel mai simplu și cel mai comun mod de a determina numărul de perturbațiilor numit D. Testul Pearson. Acesta este utilizat de 28 de săptămâni de gestație. Pentru aceasta planta o masă specială în care fiecare a zecea se amestecă în nota intermediară 9.00-21.00. In mod normal, se crede că agitarea zecea trebuie să aibă loc înainte de ora 17.00. În cazul în care volumul de trafic este mai mic de 10 în 12 ore, trebuie să vă informați medicul dumneavoastră despre acest lucru, iar dacă în termen de 12 de ore nu au simțit agitarea, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.
Acele femei care sunt îngrijorat de faptul că copilul se mișcă un pic în timpul sarcinii, ar trebui să știe că el doarme mult in uter, deci nu poate face nici o mișcare timp de 2-3 ore la rând.
Dar, uneori, temerile femeilor poate fi întemeiată, copilul se poate muta într-adevăr un pic în timpul sarcinii, sau, dimpotrivă, să fie extrem de activă. Care este motivul și cât de periculos este?
Abaterile de la perturbațiile norma in timpul sarcinii
În primul rând trebuie remarcat faptul că perturbațiile activi în timpul sarcinii a redus în mod semnificativ în perioada de după 32-33 săptămâni de sarcină. Acest lucru se datorează faptului că copilul este destul de mare și are suficient spațiu pentru a face mișcări.
Fructele de miscari mai mici, în următoarele cazuri:
- În timpul activității fizice a femeilor. Când mama mea merge, angajate în muncă fizică, copilul în momentele de acalmie ei uter si calmeaza.
- În cazul în care o femeie pentru o lungă perioadă de timp stând într-o singură poziție.
- Când emoție și experiențele mamelor.
Cu toate acestea, în unele cazuri, remiterea copilului este asociată cu tulburări cum ar fi hipoxie (lipsa de oxigen). Se poate dezvolta ca urmare a mai multor factori. Prin urmare, în cazul în care o femeie observă că un copil nu se mișcă pentru o lungă perioadă de timp în timpul sarcinii, trebuie să solicite facilitatea medicală de urgență.
Extrem de miscari active ale copilului în uter poate indica o situație ciudată pentru el. Acest lucru se întâmplă, de exemplu, atunci când o femeie se află pe spatele ei pentru o lungă perioadă de timp. În același timp, stoarse nave uterine majore și încetinește fluxul de sânge la copil. Acesta ar trebui să se schimbe doar poziția corpului și copilul se calmeaza.
Unele femei raportează o reacție puternică a copilului după ce au mâncat ceva dulce. Ca urmare, acesta primește influxul de energie și eliberează-l în acest fel.
Uneori, cauza mișcărilor fetale active, destul de simplu - caracterul copilului în timpul sarcinii. Potrivit multor părinți, activi la copiii intrauterina devin la fel de activi și în viața sa pământească. Acest lucru este evident mai ales pe timp de noapte, atunci când mama vrea să doarmă, iar copilul se trezește periodic și face mișcări.
Nu este de multe ori, dar se întâmplă că neregulate, perturbațiile foarte puternice în timpul sarcinii indică unele probleme ale debitului său. Cel mai adesea, acest lucru se datorează o creștere a conținutului de dioxid de carbon în sânge femeilor.
Perturbațiile sarcinii - un indicator important al stării fătului și sarcina. Prin urmare, nu ar trebui să fie ignorate orice modificări deranjante în natura și numărul de mișcări fetale. La cea mai mică suspiciune este necesar să se consulte un medic.
Prezentarea fetale la o femeie gravidă
De la 28 de săptămâni de sarcină medicul ascultă nu numai la inima copilului, dar, de asemenea, determină poziția mâinilor. Poate fi longitudinal, transversal sau oblic. Este normal în poziția longitudinală, atunci când copilul este situat de-a lungul uterului, și în acest caz, o femeie gravidă poate da naștere la propria ta. Să vorbim despre prezentarea fătului la femeile gravide.
Când poziția transversală copilul rămas peste uter, si face imposibila nasterea naturala. Ea apare mai poziție înclinată. Aceasta este intermediară între longitudinală și transversală. Copilul, de asemenea, nu se poate naște de unul singur. In timpul sarcinii, fatul poate schimba pozitia de multe ori, pe parcursul primelor două trimestre de spațiu suficient în uter. Dar, așa cum creșterea copilului este tot mai mica, astfel încât în ultimele câteva săptămâni înainte de naștere fătului primește poziția cea mai confortabilă pentru el, unde va rămâne până la naștere. Trebuie remarcat faptul că poziția fetală transversală și oblică - destul de rare și apar la aproximativ 0,5-0,7% din cazuri, în raport cu numărul total de nașteri.
Prezentarea pe termen lung. o femeie gravidă, de regulă, deja auzit în ultimul trimestru de sarcină. Previa determinat ca o parte a fatului, care este (predlezhit) mai aproape de ieșirea din uter. Acesta este, de obicei capul sau fese. Prezentarea copilului determină modul în care să se mute copilul la momentul livrării.
Cel mai favorabil pentru nastere este considerat de prezentare cefalică. Dar ar putea exista diferite opțiuni. Printre ei, este normal la un singur - atunci când capul copilului trece prin canalul de nastere, îndoite în așa fel încât apare prima lumina de pe partea din spate a capului. Această prezentare occipital, și se execută marea majoritate a nașterilor (90-95%). Există cazuri când la un cap cefalică nu se îndoaie, și aruncă înapoi. Apoi, vorbim despre previa extensor.
De asemenea, a constatat previa perednegolovnoe la femeile gravide (cap trece de temechku naștere în zona canalelor), frontal (frunte prezintă un punct) și facial (intrarea pelvisului feței copilului predlezhit lui). Toate aceste opțiuni au în comun este faptul că circumferința capului, care trece prin canalul de nastere, mai mult decât în prezentarea occipital, creează anumite dificultăți în nașterea copilului. În cazul în care partea de jos a uterului palpat fese fetale sau picioare, vorbesc despre chiulasa. Sa constatat ca nu atât de rare - 3,5% din totalul nașterilor.
prezentare pelviana curat - intrarea pelvisului cu care se confruntă fese fetale, și picioarele, îndoite de la șolduri, extins de-a lungul corpului la cap;
prezentare pelviană mixtă - predlezhat ambele picioare (sau unul) au trecut unul cu celălalt (poziție în turcă).
Prezentarea Picior apare în cazul în care intrarea pelvisului cu care se confruntă picioare fetale. Cel mai adesea, în acest grup sunt pur prezentare pelviană (67% din nașterile), cel puțin - pelviană mixt (20%) și o manta (13%).
motive malpresentation
Unul dintre principalele motive pentru poziția greșită a fătului este considerată a fi posibilitatea creșterii mobilității în etapele ulterioare ale sarcinii. Cel mai adesea se întâmplă la mame re în travaliu. În astfel de cazuri, peretele abdominal anterior este adesea întinsă și mușchii flasc, ceea ce face poziție bună pentru a captura uterului si fat. Cauză poziție incorectă poate fi, de asemenea, polihidraminos prematuritate sau dimensiunile mici ale fătului, care îi permite să plutească liber, schimbarea prezentării sale.
Situația inversă, în cazul în care fătul este de mobilitate limitată.
Această opțiune de multe ori se produce atunci când penuria de apă, sarcină multiplă, cantități mari de copil sau de ton a crescut uterin: în toate aceste cazuri, copilul este pur și simplu în imposibilitatea de a reveni la o prezentare normală. În cele din urmă, un obstacol în poziția corectă a fătului poate fi o varietate de obstacole anomalii uterină structura, fibroame în partea de jos, un pelvis îngust, etc. Mai mult, placenta previa. - o afecțiune în care este atașat la partea de jos a uterului si acopera canalul de nastere, de asemenea, poate interfera cu fătul este poziționat corect.
În timpul sarcinii mai tarziu, mama insarcinate poate ea însăși pe cale de a determina. Prezentare fetale, concentrându-se asupra caracterului perturbațiilor sale. În cazul copilului tremor picioare simtit chiar sub coaste, atunci cel mai probabil, copilul este în prezentare cefalică. Medicul determină prezentarea fetale, începând de la 28-32 săptămâni de gestație, cu toate că poziția finală a copilului durează doar 34-35 minute până săptămâna. Pentru aceste tehnici obstetricale speciale folosite. În primul rând localizarea fătului poate fi găsit cu ajutorul sondare burta mamei insarcinate: prezentarea cefalică de mai sus vagin este determinată de un cap rotund solid, și în pelviană - mai putin de ipotezele lor prin intermediul ultrasunete, care permite specificarea și mărimea fructelor, pentru a descoperi anomalii sale de dezvoltare, stabilit localizarea placentei . Când această opțiune este necesară pentru a determina locația capului sau închizătorul de picioare fetale cap îndoit, etc.
În cazul în care inspecția arată malposition, apoi pornind de la 28-30 de săptămâni de gestație, se recomandă pentru a efectua un set special de exerciții menite să corecteze această situație. Toate acestea stimulează mișcările copilului, astfel încât acestea trebuie să efectueze în timpul orelor de veghe. Potrivit diverselor estimări, eficacitatea acestor exerciții este de aproximativ 75%. Recomanda complex de exerciții ar trebui medicul curant. În cazul în care o mamă insarcinate observat orice complicatii sau au avut probleme cu o sarcina anterioara, este posibil ca ceva va trebui să elimine sau să elimine astfel de efort fizic. Deci, contraindicații vor fi transferate pe o intervenție chirurgicală a uterului, placenta previa, tumori uterine, intoxicatii tarziu, boli cronice severe.