Stenoza a laringelui la copii - tratament, cauze și simptome

Secțiunile cele mai dificile de chirurgie pediatrică, pediatrie si ORL sunt sectiuni care trateaza copiii cu permeabilitatii defectuoasa a laringelui. Motivele pentru astfel de încălcări sunt multe. Acesta poate fi malformații congenitale și dobândite stenoza laringelui. Noi încercăm să înțelegem ce o anumită patologie.

Stenoza a laringelui la copii - o îngustare a lumenului sale, ceea ce duce la scurtarea trecerea aerului în procesul de respirație.

Stenoza acută și cronică a laringelui

Stenoza laringelui este împărțit în natură acută și cronică a dezvoltării patologiei.

Stenoza laringian cronică se dezvoltă lent și este persistentă. Până la un anumit punct, mai mult sau mai puțin corp se descurcă cu scăderea aportului de aer în cazul în care îngustarea lumenului laringelui se dezvoltă încet și treptat.

Cu toate acestea, în cazul în care există o dezvoltare trecătoare a simptomelor necesită adoptarea imediată a măsurilor urgente.

Cauzele stenoză laringian

Cele mai frecvente cauze ale stenozei acute - o boală inflamatorie a laringelui, precum și pătrunderea corpurilor străine, traume de diferite tipuri, procese edem si tumori alergice, îngustarea cicatriciale a laringelui, dezvoltarea granuloamelor infecțioase, papilomatoza laringiana și încălcarea inervației sale.

De multe ori cauza stenozei la copii sunt boli infecțioase (gripa, scarlatina, rujeola, tuberculoza, sifilis, etc.).

Trebuie remarcat faptul că procesul de dezvoltare a bolii divizate convențional în 4 etape.

1. etapa de compensare. În această perioadă, pierderea de pauza dintre expiratie și inhalare, respirație mai mult, încetinirea se întâmplă, numărul de respirații scade din reflex. Vocea copilului devine răgușit, cu un zgomot de inspirare stenozată caracteristic, care este sonor chiar și la o distanță considerabilă. bradicardie marcată (reducerea frecvenței cardiace).
2. Etapa decompensare. În această perioadă dă dovadă de hipoxie, a crescut dificultăți de respirație în timpul retragerii inspirare golurile intercostale observate, jugulara, subclavie și gropi supraclaviculare. Mucoasele și integuments devin tentă albăstruie. Copilul apare anxios, acoperit cu sudoare rece, întețește respirație și amplifică stenozei zgomot.
3. Etapa decompensare. Pacientul are o situație forțată (semi-așezat cu capul dat pe spate). Laringe în timpul inspirației produce o mișcare descendentă maximă și în timpul expirația - up. respirație zgomotoasă, cu fața palidă culoare albăstruie-a observat cianozele buzelor, degetelor si a nasului. Pulsul frecvente căderi, de umplere.
4. Etapa sufocare (asfixie). Există o activitate de inima care se încadrează sunt de respirație rară, superficială și neregulate (cum ar fi Cheyne-Stokes), pielea devine de culoare gri deschis, cu ochii adâncească. În această etapă, copilul devine lent și indiferentă, există o pierdere a conștienței se produce apnee, exoftalmie (ochi bulbucați), urinarea involuntară și descărcarea de fecale. puls filiform, activitatea inimii scade, iar apoi vine moartea.

Trebuie remarcat faptul că, pentru a evalua gradul de stenoză cantitate foarte mare de lumen glotal. De asemenea, pentru diagnosticul de instalare corectă, trebuie să excludă tulburarea de respiratie din cauza patologii cardio-pulmonară și stenoză traheală.

Puteți citi, de asemenea:

Masaj in scolioza la copii

1. În primul rând, copilul trebuie să fie plasat într-o poziție semi-șezând.
2. Efectua proceduri complexe distragere (comprima fierbinte la gât și piept), baie de picioare caldă și un alcalin cald băutură (apă minerală bicarbonat sau lapte amestecat cu apa).
3. Cateterul sau pompe electrice pentru a restabili permeabilitatii respirator.
4. În această stare, este recomandat oxigen umidificat.
5. Ca relanium recomandare medical injectat intravenos sau seduksen soluție de sodiu hidroxibutirat.
6. Este de asemenea necesar să se introducă prednisolon, hidrocortizon, aminofilină, heparină, carbonat acid de sodiu și oubainei Korglikon.
7. După cum se indică, în cazul expunerii la un agent infecțios, li se atribuie un spectru larg de antibiotice.

îngrijire de urgență în stenoza de laringe la copii

În cazul în care dezvoltarea stenozei laringian acută la un copil al măsurilor luate sunt insuficiente, au nevoie urgentă de traheostomie (deschiderea lumenul traheei).

Dacă procesul este la konikotomiya pasul asfixia initial atribuite (medial disecția laringe) și apoi o traheotomie.

Când traheotomie efectuat deschiderea traheală și introducerea sa în lumenul tubului pentru a crea un acces special la nivelul tractului respirator al aerului exterior. Aceasta este o procedură de urgență, care este folosit pentru a salva viata pacientului.