Chlamydia pneumonie cauze, diagnostic si tratament
Chlamydia pneumonie (shlamydia pneumoniae) - o infectie care se raspandeste prin picaturi si este una dintre cele mai comune cauze de inflamație a tractului respirator superior și inferior la copii și adulți.
informații generale
pneumonie Chlamydia este o cauza frecventa de infectii ale tractului respirator inferior, inclusiv inflamația bronhiilor și plămânii de copii și adulți.
Chlamydia pneumonie - este un gram negativ bacterii intracelulare care provoacă infecții numai la om. Aceste microorganisme după penetrarea corpului sunt atașate la celule gazdă și apoi pătrunde și se reproduc în ele și apoi distribuite de sânge. O trăsătură distinctivă a Ch. pneumoniae este posibilitatea de reproducere în diferite tipuri de celule. pneumonie Chlamydia este extrem de dificil de diagnosticat, deoarece simptomele sale se aseamana in gat sau rece obișnuită. Copil îngrijorat, tuse uscată paroxistică și inflamație frecvent recurente ale faringelui sau laringelui. Caracteristic pentru acest tip de infecție este otita medie, sinusurile paranazale, bronhii, plămâni și amigdale. Toate aceste simptome pot fi însoțite de febră ușoară sau temperatură ridicată.
Diagnosticul de Chlamydia pneumoniae pentru pediatri este un proces complex. În cele mai multe cazuri studiate frotiu din tractul respirator superior. Trebuie să efectuați o analiză de sânge pe anticorpi IgM și IgG.
Tratamentul infecției cu Chlamydia la copii este terapia cu antibiotice. În scopul de a obține în mod eficient scăpa de bacterii, se recomandă utilizarea de medicamente din grupul macrolidelor și chinolone, și, eventual, tetracicline. Cursul total al tratamentului nu mai mult de 2 săptămâni durează, iar apoi se pare necesară repetarea de studii pentru a testa eficacitatea tratamentului.
Trebuie remarcat faptul că, în absența tratamentului, Chlamydia lung poate provoca astm bronșic, prin urmare, este important să se vindecarea în timp util și complete.
provocatori Bakterii-
Pneumonia cauzate de microorganisme atipice, în ciuda progreselor medicale, este încă o problemă importantă de diagnostic și terapie. Ch. pneumoniae este a doua frecvență după Mycoplasma pneumoniae, factorul cauzator al inflamației pulmonare atipice la copii.
Cursul bolii
Tabloul clinic al pneumoniei cu Chlamydia este similar cu alte pneumonie atipica. pneumonie Chlamydia este capabil de a lovi pe tot parcursul anului, dar cel mai adesea în toamna și iarna. Perioada bolii, de obicei 1-2 săptămâni. simptome comune mai întâi apar, cum ar fi:
- stare generală de rău;
- dureri în cap și mușchii;
- creșterea temperaturii corpului la 38 ° C;
- durere în gât;
- răgușeală;
- tuse uscată constantă.
tuse cronica este dominat, mai ales la copii cu vârsta cuprinsă între 0-4 ani. În grupul de copii mai mari de multe ori inflamație a faringelui are loc, amigdale, sinusuri și otite purulente.
Pe etiologia pneumoniei cu Chlamydia poate indica o epidemie sau o boală familială și starea generală a copilului. flux grele de pneumonie, complicatii, cum ar fi insuficiența circulatorie și septicemia sunt observate la sugari și copii cu deficiențe de imunitate.
Atunci când examinarea medicală într-un stadiu al bolii, se poate concluziona că observat hiperemie peretelui posterior al faringelui, o ușoară creștere a morbidității și a ganglionilor limfatici cervicali. Rareori detectate modificări ale tractului respirator inferior. La o perioadă ulterioară marcată accelerare a respirației și raluri, interstițiul sau respirație șuierătoare.
In studiile de laborator a constatat adesea un număr mare de celule albe din sânge, cu o predominanță de neutrofile (60-80% dintre pacienți). Uneori poate fi leucopenie sau o ușoară leucocitoză, accelerată de sedimentare a hematiilor.
Pe radiografia poate observa schimbări inflamatorii ale tuburilor și plămânilor bronhial pestrițe, infiltrate inflamatorii neregulate și sigilii. Aceste modificări sunt, de obicei în mod unilateral, în câmpurile pulmonare inferioare sunt limitate la o singură cotă. Un număr mare de infiltrate inflamatorii în parenchimul pulmonar și creșterea ganglionilor limfatici din apropiere sunt de multe ori se referă la infecția cu Ch. pneumoniae coinfectie, Mycoplasma pneumoniae sau Streptococcus pneumoniae.
Diagnostic și Terapie
In diagnosticul Chlamydia pneumoniae serologiei sunt utilizate, ceea ce ne permite să determinăm serul anticorpilor specifice pacientului împotriva Ch. pneumoniae. Datorită detectarea anticorpilor de tip IgG într-o proporție semnificativă de indivizi sănătoși pentru indicatii diagnostice considerate titruri mai mari de 1: 512 (sau o creștere de 4 ori în următoarea notație titrului). Anticorpii IgG apar destul de târziu, după 6-8 săptămâni de la începutul infecției. Anterior, după 3 săptămâni după infectare, este posibil să se demonstreze prezența IgM specifice, care titrului peste 1:16, indicând faptul că boala. Detectarea materialului genetic este realizată prin metoda PCR. Este metoda cea mai rapidă, extrem de sensibil si unic de diagnostic de Chlamydia, dar cu disponibilitate limitată din cauza costurilor ridicate.
Tratamentul pneumoniei cauzate de Ch. pneumonie, pe baza selecției empirice cu antibiotice.
Medicamente utilizate în tratamentul sunt macrolide, care ar trebui să fie aplicate în cazurile de pneumonie la copii și adulți. Preferința este dată o nouă generație de antibiotice, cum ar fi claritromicina și azitromicina, datorită mai puține efecte secundare. Terapia ar trebui să dureze cel menee14 zile. tetracicline La copii mai mari și adulți pot fi aplicate (doxiciclina). La adulți cu boli grave sunt chinolone uzate.
Pneumonie are loc de obicei în decurs de 2 săptămâni, dar tusea sau bronsita poate persista pentru o lungă perioadă de timp, până la câteva luni.
Doar un procent mic de copii cu pneumonie cu Chlamydia necesita spitalizare. complicatii pulmonare sunt rare si de obicei apar în principal în imunocompromisi. Cu toate acestea, există cazuri cu apariția de severe, complicații ale altor organe și sisteme.
În timpul inflamației pe termen lung a sistemului respirator la copii de vârstă școlară cu tuse persistentă, aveți nevoie pentru a verifica temperatura copilului fiind infectate cu microbi atipice, inclusiv Ch. pneumoniae. In cazul tratamentului pneumoniei atipice suspectate trebuie aplicate antibiotice macrolide.
Tratamentul pneumoniei atipice la copii ar trebui să dureze o lungă perioadă de timp (2-3 săptămâni), întrucât termenii de mai scurte de tratament poate duce la recidivă și / sau complicații. Prin urmare, în cazul în care simptomele copilului persistă în ciuda utilizării antibioticelor, ar trebui să se consulte cu un medic pediatru, ca pneumonia atipică la copii pot fi foarte periculoase pentru sănătate.