Cronică distal esofagitei erozive de reflux, este simptomele, gradul de tratament
Distal esofagita - ce este?
Sub influența substanței agresive sau iritante apare umflarea țesutului esofagian și inflamarea mucoasei. În cazul în care o persoană a mâncat alimente condimentate, aceste simptome sunt temporare. Odată cu slăbirea funcțiilor de protecție există o inflamație puternică.
Există mai multe domenii în care pot apărea o structură de încălcare a mucoaselor:
- Totală înfrângere. Ea surprinde întregul esofag.
- Proximală. Acesta este localizat în departamentul inițial de organe.
- Distal. Este o inflamație a porțiunii adiacente de jos a esofagului la stomac.
esofagita Distal înregistrate la fiecare 5 de pe planetă. Acesta a observat la bărbați și femei, în număr egal. Complexitatea bolii este că, pentru o lungă perioadă de timp pacientul nu resimte nici un simptom, iar primele simptome apar numai atunci când boala devine cronică.
Inflamația în partea distală a esofagului poate fi consecința acțiunii chimice sau mecanice asupra membranei mucoase.apar adesea după o infecție, cum ar fi difteria, scarlatina, rujeola sau gripa. Uneori, o condiție necesară pentru a obține o reacție alergică.
Motivul principal este slăbirea sau eșecul cardia, partea superioară a stomacului. Între acesta din urmă și esofag are o inchidere sfincterului. În cazul în care nu funcționează corect, atunci conținutul stomacului împreună cu suc de agresiv pătrunde în esofag inferior.
Din acest motiv, există o creștere a presiunii intragastrice și a scăzut peristaltismul CTV.
Duce la esofagita distală poate:
- Dependenta de cafea, alcool și tutun.
- Sarcina și factorii declanșatori întărirea presiunii intra-abdominale.
- Alte boli, cum ar fi tusea neproductivă, gastrita, ulcer peptic.
În cazul în care esofagita distală cauzate de infecții care apar în organism, există o variantă hemoragica a bolii.
Clasificarea forme și grade
Eficacitatea tratamentului depinde de modul corect diagnosticate și definite cu precizie forma și tipul de boală. Clasificarea formei distale suficient de mare. Fiecare soi necesită o abordare specială pentru elaborarea unui plan de tratament si alegerea de droguri.
Potrivit cursul bolii sunt trei tipuri de procese:
Acum apare în cazul în care un proces acut nu a fost vindecat sau vindecate, dar nu în întregime.
Prin natura modificărilor este izolat:
- Catarale. Această formă inițială care apare pe un fond de prejudiciu esofagian inferior sau alimentelor solide acute, aport constant de droguri.
- Edematoasă. Edemul este crescută în cazul în care etapa inițială nu a început un tratament adecvat.
- Eroziv. Există o creștere a inflamației, mucoase devine vrac, există răni.
- Exfoliativa. Acest tip însoțește scarlatină sau difterie. Caracterizat de atacuri de durere și tuse cu impurități sângeroase. În această etapă, o caracteristică este distrugerea esofagului.
- Pseudomembranoase. Aceasta apare pe fondul unor infecții, membranei mucoase este acoperit cu o peliculă de fibrină.
- Abcesul. Este o complicație a bolilor infecțioase și a leziunilor peretelui obiectelor străine.
- Necrozantă. Forma este însoțită de boli grave. Cu ea în procesul inflamator sunt implicate tesut submucoasă.
Boala poate trece 4 etape:
- În primul rând. Note looseness cochilie distal.
- În al doilea rând. Există ulcere unice pe pliurile mucoasei. În acest stadiu, boala se poate extinde dincolo de porțiunile distale.
- În al treilea rând. Există mai multe ulcere. Ele pot fuziona, crearea de zone necrotice. Aceasta afecteaza mai mult de jumătate din partea distală.
- În al patrulea rând. Modificările afectează întregul departament sau agenție, pătrunde în straturile mai profunde.
simptomatologia
În 40% din esofagita distale devine cauza disconfort sau durere. Uneori există o regurgitare, dificultăți la înghițire sau o senzație de arsură. În plus, există un sentiment constant de slăbiciune sau nervozitate.
Simptomatologia poate să apară într-o poziție culcat pe spate și dispar atunci când ședinței sau în picioare.
Deci, primul semn de a obține arsuri la stomac. Motivul pentru care sa produs devine iritarea conținutul stomacului. Se amplifică această stare, atunci când îndoire. Durere în piept în spatele sternului și apar mai rău în cazul în care pante.
Eructații pot apărea chiar și înainte de apariția modificărilor patologice. În cazul în care pare să se adapteze stilul de viață, puteți evita alte complicații. Disfagia în stadiile incipiente ale bolii este slabă. Deoarece progresia intensitatea crește.
diagnosticare
Formularul Distal investigate folosind diverse metode instrumentale:- Radiografia. Cu este posibil să se identifice cauza principala a bolii și de a determina probabilitatea de a cădea în esofag din conținutul stomacului.
- Endoscopie. Metoda detectează gradul de severitate al bolii. Cu aparatul de fotografiat atașat la capătul unui endoscop special, un medic vede prezența ulcerelor și a inflamației localității.
- Intraesophageal pH-metrie. Studiul, care permite folosirea sondei pentru a arăta aciditatea mediului esofag.
Uneori, un manometru sau metoda radionuclid pentru diagnostic. Primul este conceput pentru a detecta perturbări în organism, iar al doilea determină nivelul de radioactivitate în esofag.
Tratamentul esofagitei de reflux distal
În primul rând, toate manipulările sunt destinate pentru a elimina o sursă de iritare. Apoi, pacientul este prescris un regim alimentar special.
Esența ei este de a evita produse dietetice iritante. Medicul prescrie o dietă fracționată cu porții mici. trebuie neapărat să elimine cafea, băuturi răcoritoare, condimente, alcool, alimente picante.
Tratamentul cu medicamente începe să atribuie diverse antiacide. Ele învălui mucoase și pentru a reduce aciditatea sucului gastric.
În plus, scrise medicamente care pot reduce producția de suc gastric. Tratamentul acestor tablete este de aproximativ 4-6 săptămâni.
În plus, numit prokineticelor. Ele cresc tonusul sfincterului esofagian distal și a accelera procesul de digestie. Multumita lor, produsele alimentare este rapid cade din stomac în intestin, fără a fi aruncat în esofag.
Tratamentul chirurgical este dat numai în cazul în care:
- Nici un efect consistent de tratament conservator,
- există pneumonie frecvente,
- acolo sângerare,
- dezvolta esofag Barrett.
Operațiunea este direcționată către formarea valvei esofagiene artificiale. Cu această distribuție a conținutului gastric în esofag se oprește.