diagnostic Chromophytosis, tratament, tablete, unguente, boltushkamizyamizyami, Chatterbox
Agentul cauzal al Tinea versicolor - drojdie-ca ciuperca Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur). Ea afecteaza mai ales tinerii cu vârste cuprinse între 14 și 40 de ani, mai des decât bărbații, pentru copii de până la 7 ani, aproape nu se produce. În mod normal, o persoană este pe piele si in gura foliculului pilos permanent, fără a provoca boli. În condiții favorabile ciuperca în sine, pentru a începe să prolifereze în mod activ și să penetreze în stratul superficial al pielii. Sa dovedit a fi o predispoziție genetică la dezvoltarea bolii.
Motivele pentru apariția lichen multicoloră corelată cu compoziția chimică a modificărilor sudoare, sebum, indicator de acid piele. Fungus activat sub influența următorilor factori:
- transpirație crescută, cum ar fi tuberculoza sau în timp ce în zonele cu climat cald;
- nerespectarea normelor de igienă;
- boli ale tractului gastrointestinal și sistemului endocrin, cum ar fi diabetul zaharat;
- tulburări vegetative-vasculare, inclusiv adolescenți;
- imunodeficiență, administrarea cronică de medicamente citotoxice sau glucocorticoizi.
Patogen transferate de contact de la persoană la persoană. Perioada de incubație este de până la 1,5 luni. Cu toate acestea, boala se dezvoltă numai la crearea unor condiții favorabile pentru dezvoltarea ciupercii.
Contagios sau nu chromophytosis?
Contagiozitatea (contagiozitate) boala folosit pentru a fi scăzut, în prezent în curs de revizuire prezentul aviz. Cu toate acestea, pentru o persoana cu piele sanatoasa, funcționarea normală a organelor interne și protecția imună a bolii nu este de obicei periculos. Cu toate acestea, țineți anchetă familia pacientului de a identifica alte cazuri.
tablou clinic
Simptomele tipice ale Tinea versicolor - rash mici, pete, exfolierii.
Elementele cutanate sunt localizate pe gat, piept, abdomen si spate, cel puțin pe extremitățile superioare și inferioare, axilelor si in zona inghinale pe partea interioara a coapselor, precum si pe scalp.
Boala începe cu apariția de puncte galbene situate la gurile foliculii de par. Apoi, ei cresc, formând pete mici, de până la 1 cm în diametru. Spoturile au o culoare roz, care dă treptat drumul spre un maro deschis și maro. Aceasta este diferența în culoarea petelor în diferite persoane, chiar și în același pacient a fost cauza unui alt nume de boală - „lichen multicoloră“
Când slăbirea stratului superior al epidermului fulgi ciuperca se formează, care seamănă cu tarate. De aici numele „chromophytosis“. Uneori, patch-uri nu coaja si poskablivanii fulg formate doar la suprafața acestuia (PIN unghiilor simptom sau chips-uri).
Uneori petele coaguleze, formând leziuni cu un diametru de 15 cm, cu margini zimțate, adesea idiosincratic forma „geografice“ care seamănă cu o hartă. Această răspândire a infecției cel mai frecvent observate in infectia cu HIV. În acest caz, la fața locului pot fi convertite în alte tipuri de erupții cutanate - papule, placi.
În cazul pacientului bronzarea pielii la soare, devin centre de lumină, și descuamarea a dispărut. Consecințele bolii - psevdoleykoderma (pe pielea formarea petelor albe). Aceasta se produce din cauza cascada de reactii biochimice care conduc la inhibarea sintezei de melanină.
Pruritul este absent sau slab. El este mai probabil să apară la persoanele cu transpirație excesivă.
Chromophytosis curge pentru o lungă perioadă de timp, cu exacerbări frecvente.
diagnosticare
Simptomele de boală specifică mai degrabă. Diagnosticul suplimentar versicolor Tinea include următoarele metode:
- Studiu de piele cântare la microscop în timpul care detectează ciuperca;
- examinare sub o lampă fluorescentă din lemn, la care sunt strălucire aparte galben sau maro;
- Balzer probă, dezvăluie peeling ascuns.
In timpul probei Balzer pielii lubrifiat soluție de iod 5%, și apoi șters cu alcool. Datorită stratului expandat al epidermei pete devin colorat mai vii decât pielea sănătoasă. Aceeași probă poate fi utilizat pentru a confirma vindecarea licheni.
Inspecția de lampa Wood este deosebit de util în detectarea celulelor fungice pe scalp, parul nu se suferă. Această metodă este, de asemenea, utilizat în timpul inspecției unui membru al familiei bolnav.
Microscopie fir ciuperca scurt, destul de gros, curbat. Văzut ca clusterele acinare rotunde disputa. Dezvoltă o ciuperca pe mediu, care este de a primi cultura sa, este foarte dificil. Acest lucru se datorează liposolubilitatea versicolor patogen Tinea. Aceasta va crește pe mediu cu adaos de grăsime. În unele cazuri, utilizarea de cultivarea ciupercilor pe mediu Saburo timp de 3 săptămâni. Ca urmare, cresc culturi fungice asemănător drojdiei.
Diagnosticul diferențial trebuie realizată cu următoarele boli ale pielii:
- zosterian roz Gibert. care se caracterizează prin prezența plăcii „mama“, pete luminoase de culoare roz;
- rujeolă sifilitica, în care petele sunt de aceeași dimensiune și nu fuziona;
- leukoderma sifilitica, pentru care petele albe tipice cu hiperpigmentarea zone non-drenate în jurul lor, un test Balzer negativ;
- streptoderma uscat manifestat patch-uri unice mari de culori mai luminoase, mai frecvent la copii.
Tratamentul versicolor Tinea
terapia locală
Tratamentul versicolor Tinea includ utilizarea agenților keratoliticheksih și antifungice. Întrebarea despre ce medicamente pentru a trata boala, ar trebui să fie discutate cu un dermatolog.
În cazul în care punctele sunt situate pe o suprafață mică a pielii, tratamentul medicamentos implică de obicei antifungicele pentru aplicare topică:
- Ketoconazol (Mikozoral) 2% unguent a fost aplicat o dată pe zi, timp de 2-3 saptamani;
- Bifonazol 1% cremă sau soluție se aplică o dată pe zi, timp de 2-3 saptamani;
- Clotrimazol soluție 1% a fost utilizat timp de 1-3 saptamani;
- Terbinafina 1% cremă, se freacă de două ori pe zi timp de două săptămâni;
- Ciclopirox 1% cremă sau o soluție, aceasta se aplică de două ori pe zi timp de 10 zile.
Util pentru soluția de tratament este nu numai buzunarele, dar toate pielea de la gât la talie, precum și la nivelul scalpului. Este, de obicei, pe pielea capului rămâne un rezervor al agentului patogen care provoaca micoză recurente.
Un instrument eficient pentru a ajuta rapid vindeca o boala, - Spray Terbinafine. Se aplică pe zona afectată și pielea sănătoasă din jur de două ori pe zi, timp de o săptămână. Dupa folosirea acestui medicament de obicei, nu trebuie să luați orice alte medicamente.
Preparate ciuperca pentru aplicare topică sunt în general bine tolerate. Ele pot provoca mâncărime, senzație de arsură, roșeață a pielii la locul de aplicare, sau alte manifestări de iritare sau intoleranță individuală. agenți antifungici locali sunt contraindicate în trimestrul I de sarcină. În timpul alăptării trebuie folosite cu precauție.
pete frotiu intoleranța la agenți antifungici? Există modalități alternative, dar acestea sunt mai puțin eficiente:
- masaj soluție de benzii benzoat (20% pentru adulți, pentru copii 10%), o dată pe zi, timp de 5 zile;
- aplicarea la locus de sulf 10% unguent salicilic;
- utilizați 60% hiposulfit de sodiu apos, urmată de tratarea cu soluție de acid clorhidric 6% (metoda Demjanovich).
Aceste metode sunt considerate depășite. Acestea provoacă adesea mâncărime și senzație de arsură în zona tratată. Mai mult decât atât, acești agenți au un miros neplăcut.
Cum de a trata pitiriazis versicolor, nu este cedat la terapia locală?
medicamente moderne sunt proiectate în acest scop, numit antifungici sistemice. Acestea sunt tablete sau capsule. De obicei, utilizate itraconazol sau fluconazol. Schema itraconazol: dupa masa la 100 mg o dată pe zi, timp de 15 zile sau 200 mg pe zi în timpul săptămânii. Cum de a primi fluconazol cu pitiriazis versicolor: 150 mg, o dată pe săptămână, timp de 1-2 luni.
Efectele secundare ale medicamentelor antifungice sistemice:
- încălcare a tractului gastro-intestinal: durere, balonare, greață, vărsături, diaree, modificarea gustului, pierderea poftei de mâncare, modificări ale funcției hepatice;
- leziuni ale sistemului nervos: oboseală, amețeli, dureri de cap;
- inhibarea sângelui;
- reacții alergice, până sindromul dezvoltarea Lyell;
- aritmie cardiacă.
Aceste reacții adverse sunt rare.
agenți antifungice sistemice sunt contraindicate în următoarele situații:
- idiosincrasie;
- copii până la 4 ani;
- Intervalul de alungire Q-T într-o electrocardiogramă.
Cu grijă, le puteți utiliza în caz de insuficiență renală sau hepatică, sarcina, recepția simultană de medicamente, care afectează în mod negativ de ficat, alcoolism, boală cardiacă severă.
Antibioticele în tratamentul acestei boli nu sunt aplicabile, deoarece acestea nu acționează asupra ciuperca.
Cum de a scăpa de boală, fără utilizarea substanțelor chimice grave?
Tratamentul Tinea versicolor în casă efectuate în principal cu utilizarea agenților keratolitice. Acestea includ acid salicilic, acid boric. Aceste soluții pot fi tratate pielea afectată de două ori pe zi, timp de o săptămână. Cu toate acestea, efectul acestor mijloace va fi mai pronunțată în cazul în care, după utilizarea lor de a aplica agenți antifungici locali.
Decât pentru a trata boli de piele solzoasă în timpul sarcinii?
El nu aduce un pericol pentru copilul nenăscut, dar este incomod pentru mama. Pentru a-l trata folosind numai agenți externi. Vorbăreț de Tinea versicolor, care este adesea prescris de medici dermatologi este în siguranță în timpul sarcinii. Se compune din oxid de zinc, glicerol, apă, alcool, amidon și talc. Acest amestec se numește „Tsindol“. Acesta este aplicat leziunilor folosind un tampon de bumbac de trei ori pe zi. Aluatul usuca pielea, are un dezinfectant, anti-alergic, un efect anti-inflamator. Efecte secundare provoacă.
profilaxie
Este de igienă personală, tratamentul bolilor sistemului tractului, nervos și endocrin gastro-intestinale. Oamenii care recupera de la lichenul multicoloră, nu se recomandă să viziteze saune și băi, precum și plimbare în țările calde.
Pentru a proteja membrii familiei pacientului de la infectare, este necesar să se fiarbă în timpul unei exacerbare de lenjerie de pat și lenjerie lui în soluție de săpun-sodă sau de a folosi o mașină de spălat regulat cu temperaturi ridicate și de fier lucrurile de fier cu un tratament cu abur.
Criteriul de vindecare completa este considerat fara simptome clinice si particule de făinare prin examinarea microscopică a solzi de piele.