izolarea virusului

2. RNC (antigen din creierul șoarecilor).

3. HI (maimuța cu eritrocite).

virusul rubeolei

boală virală acută Krasnuha- caracterizata prin exantem melkopyatnistoy, limfadenopatie generalizată, febră și leziune moderată a fătului la femeile gravide. Virusul a fost izolat pentru prima dată în 1961

Taxonomie. virus ARN-ul face parte din familia Togaviridae (Toga lat -. Cloak), genul Rubivirus (lat rubrum. - Roșu).

Morfologia, structura antigenică. Virionii sunt sferice, cu un diametru de 60-70 nm și structură foarte organizată, situată pe suprafața lungimii vilozităților rare de 8 nm, contin ARN. Virusul conține un set de antigene interioare și exterioare nu are variante antigenice posedă activitate hemaglutinantă. Spre deosebire de alte virus Togaviridae Rubella conține neuraminidaza.

Cultivare. Virusul este propagată în culturi celulare primare și continue pentru a forma un incluziuni citoplasmatice uneori efect citopatic.

Rezistența. Virusul din mediul este instabil, ușor de degradat sub acțiunea razelor UV, solvenți lipidici și multe substanțe chimice.

animale sensibile. infecție experimentală nu poate juca unele tipuri de maimuțe. Virusul se poate multiplica în multe culturi de celule efect citopatic, dar are doar câteva, în special cultura BHK-21 (hamster). aglutinează virusul rubeolei eritrocite porumbei, gâște, posedă proprietăți hemolitice.

Patogenie si tablou clinic. virusul rubeolei în timpul infecției naturale patrunde in organism prin membranele mucoase ale tractului respirator, cu toate că în experimentul pe voluntari umani capabili de a provoca boli și administrarea intradermică a virusului. Mai târziu, vine viremie. Virusul Hematogenically se raspandeste prin corp, posedă proprietăți dermotropic provoacă modificări ganglionilor limfatici, care cresc deja, la sfârșitul perioadei de incubare. În acest moment, virusul poate fi izolat din nazofaringe. Odată cu apariția rash virusului în sânge și în nazofaringe nu pot fi detectate, dar în unele cazuri, separarea ei durează 1-2 săptămâni după erupție. Anticorpii în ser apar 1-2 zile după erupții cutanate. În viitor, titrul lor crește. După ce a suferit anticorpii bolii persistă pe tot parcursul vieții. Complement de fixare a titrului de anticorpi scade treptat. imunitate pe tot parcursul vieții Proof.

Virusul rubeolei are un tropism pentru țesutul fetal, afectează în mod semnificativ dezvoltarea fătului. Frecvența daunelor fetale depinde de timpul sarcinii. rubeolă la 3-4 săptămâni de sarcină determină malformații congenitale în 60% din cazuri, la 9-12 a săptămână - 15% pe perioada 13-16 a saptamana - in 7% din cazuri. În cazul în care boala a femeilor gravide cu rubeola in timpul virusul viremie intra in placenta, se multiplică și infectează fătul. Infecția provoacă perturbări ale activității mitotice, modificări cromozomiale, ceea ce duce la întârzieri în dezvoltarea fizică și psihică. In rubeolei congenitale, în ciuda prezenței anticorpilor serici la virusul rubeolei, agentul cauzal pentru o lungă perioadă de timp (până la 31 de luni), este stocată în corpul copilului. Copil în acest timp poate fi o sursă de infecție pentru alți copii.

Perioada de incubație durează de la 11 la 24 de zile (de obicei 16-20). Starea generală a pacienților care suferă de rubeola este mică, de aceea este adesea primul simptom, remarcat că este erupții cutanate. Pacienții raportează puțin slăbiciune, stare de rău, dureri de cap ușoară, uneori dureri la nivelul mușchilor și articulațiilor. Temperatura corpului este adesea grad scăzut, deși uneori ajunge la 38-39 ° C și se menține 1-3 zile. O examinare obiectivă a observat simptome ușoare de corizei, ușoare faringelui, hiperemie conjunctivală injecție nave. Din primele zile ale bolii există o limfadenopatie generalizată. creștere în special pronunțată a morbidității și a ganglionilor limfatici zadnesheynyh si gat. Uneori, aceste simptome sunt ușoare, iar boala atrage atentia doar atunci cand apare eruptia. Boala poate avea loc în diferite forme. Clasificarea standard a formelor clinice de rubeola nr.

Rubeola este o manifestare tipică de erupții cutanate. De multe ori apare eruptia în prima zi de boală (40%), dar poate apărea în a doua (35%), o treime (15%) și chiar în a patra zi (10% dintre pacienți). În unele cazuri, este erupții cutanate atras atentia ca o ușoară indispoziție, înainte de erupția nu a fost considerată nici o boală. De multe ori observați mai întâi o erupție pe fata, iar apoi în timpul zilei apare pe trunchi și extremități. Spre deosebire de rujeola erupții cutanate nu este eliminarea progresivă. Erupția este mai abundent pe suprafețele extensoare, pe partea din spate, de jos a spatelui, fese. erupții cutanate facial este mai puțin pronunțată decât pe trunchi (pentru rujeola vice-versa). Spre deosebire de scarlatină elemente rash sunt aranjate pe un fond de (negiperemirovannoy) piele normala. Elementul principal al Erupția este un mic spot (diametru de 5-7 mm) nu sunt ridicate deasupra pielii, dispărând atunci când este apăsat pe piele sau când se întinde. Tipic este rash melkopyatnistaya (95%), cu toate că unii pacienți pot fi krupnopyatnistoy (cu diametrul de 10 mm la fața locului sau mai mult). Împreună cu pete plate se pot produce diametrul rujeolă de 2-4 mm, papule rar observate. Elementele erupții cutanate sunt de obicei separate, dar unele dintre ele pot fuziona pentru a forma patch-uri mai mari, cu margini dantelate, dar niciodată nu a produs suprafețe extinse eritomatoznyh (așa cum este cazul cu rujeola sau eritem infecțios), foarte rar detectat petechiae izolate (5% ).

Imunitatea. După o infecție anterioară dovada de imunitate pe tot parcursul vieții.

Diagnosticul de laborator. Exemplu - secretii nazo-faringiene, sânge, urină, fecale, organe de piese fat a murit. Virusul a fost izolat în culturi celulare. Diagnosticul poate fi confirmat sau rubeola prin izolarea și identificarea virusului, sau din creșterea titrurilor de anticorpi specifici. Identificarea virusului izolat prin HAI. Pentru serodiagnosis folosind IEF, ELISA, RIA, HI. Serologic pozeze cu seruri interval 10-14 Paired zile. Diagnostic creștere a titrului de anticorpi este de 4 ori sau mai mult. Izolarea și identificarea virusului sunt destul de complexe și, în practică, greu de folosit.

Profilaxia specifică și tratament. Obiectivul principal al vaccinării cu rubeola este de a proteja femeile gravide, și ca o consecință - pentru a preveni infectarea fătului și nașterea copiilor cu sindromul rubeolei congenitale.

Vaccinarea se efectuează în mai multe țări. În România, vaccinarea împotriva rubeolei nu este inclusă în calendarul ca vaccinul intern nu se face. Există rubeola străine vaccin viu atenuat, produs sub formă de mono- și di- și MMR (oreion - rujeolă - rubeolă). În cele mai multe țări cheltuiesc sugari duble de imunizare și de vârstă școlară (18 luni și 12-14 ani). Tratamentul este simptomatic.

prognostic favorabil pentru rubeola, rubeola cu excepția encefalita, în care mortalitatea ajunge la 50%. In rubeolei congenitale unele defecte de dezvoltare (de exemplu, surditate), pot dezvolta mai târziu (un an mai târziu).

Pentru a studia caracteristicile generale ale familiei Togaviride.

Morfologia și proprietățile antigenice virusul rubeolei

Faceți cunoștință cu epidemiologie și manifestări clinice de bază ale rubeola.