Reabilitare după accident vascular cerebral, regulile de bază
Reabilitarea după un accident vascular cerebral - este un pas lung în viața unei persoane cu boala severa.
Această etapă necesită o mare de răbdare și de îngrijire de către personal medical calificat, rude și doar oamenii din jurul lor. reabilitare accident vascular cerebral Spitalul oferă un impuls inițial pentru a scăpa de complicații, dar revenirea unei persoane la o viață plină de reabilitare prevede doar dupa accident vascular cerebral la domiciliu. Desigur, în plus față de o mare dorinta de a ajuta oamenii apropiați trebuie să cunoască principiile de bază ale tratamentului și să fie în măsură să le aplice în practică.
Esența problemei
Este cunoscut faptul că creierul reglează funcția organismului uman, precum și orice deteriorare a terenului său modul cel mai negativ afectează capacitatea funcțională. Accident vascular cerebral opreste alimentarea cu sange la o anumita parte a creierului care duce la moartea celulelor sale de țesut. Cu condiția 2 tipuri de boli: accident vascular cerebral ischemic și hemoragic. La speciile ischemice (cele mai frecvente) apare ocluzie vasculară, fluxul sanguin este blocat. varianta hemoragica se caracterizeaza prin ruperea vaselor de sange si sangerari in tesutul cerebral.
Blocarea alimentarii cu sange cauzeaza moartea celulelor prin lipsa de oxigen, se formează edem cerebral. Disfuncțiile în organele interne accident vascular cerebral depind de localizarea leziunii. După înfrângerea unei persoane poate perturba percepția orice informații despre lume, mobilitatea membrelor și coordonarea mișcărilor, deglutiție și capacitatea de a reglementa urinare și defecare. Pacientul poate pierde auzul, viziunea, capacitatea de a vorbi, pierderea memoriei și a gândirii logice. Acesta poate pierde capacitatea de a controla emoțiile.
Obiectivele măsurilor de reabilitare
Când a avut un accident vascular cerebral, de reabilitare are drept scop de a restabili țesutului cerebral afectat și normalizarea funcțiilor organelor interne, care au fost încălcate în leziunile cerebrale. Reabilitare după un accident vascular cerebral ischemic - o perioadă foarte lungă, inclusiv o redresare treptată, pe etape. În general, tratamentul bolilor cuprinde trei etape principale: măsuri de salvare de urgență privind persoana cu eliminarea porțiunilor bolnave ale navelor; Impactul neurologic stationar restabilirea alimentarii cu sange a zonei afectate și perioada de reabilitare, care începe în spital și a continuat la domiciliu.
În realizarea unor acțiuni de remediere trebuie să fie onest să recunoască faptul că posibilitatea de reabilitare depinde de gradul de leziuni ale creierului, și, uneori, o vindecare completă nu este posibilă. Celulele moarte nu se regenera, și normalizarea creierului în detrimentul neuronilor supraviețuitoare care au o anumită rezervă, capabil să compenseze pierderea altor neuroni. În cazul în care daunele nu este consecințe catastrofale, măsuri de reabilitare pot fi mobilizate celule intacte de rezervă și de a recupera creierul.
Sunt următoarele posibilități de activități de tratament și reabilitare, în conformitate cu durata lor. Atunci când a avut loc un accident vascular cerebral ischemic, reabilitare neurologice pentru încălcări mici la reducerea parțială trece 1,5-2,5 luni înainte de recuperarea integrală - 2,5-4 luni. În cazul în care cursa a avut loc cu consecințe neurologice distincte, durata de până la o normalizare parțială a funcțiilor cu restabilirea independenței de ordinul a 6,5-7 luni, iar recuperarea completă durează mai mulți ani și nu este o garanție plină de vindecare. În cazul ambelor tipuri de accident vascular cerebral avansat, cu consecințe grave posibilitatea de a obține o autonomie parțială a pacientului se realizează numai după 1,5-2,5 ani de reabilitare activă și de recuperare completă este aproape imposibil.
Principiile de bază ale măsurilor de reabilitare
reabilitare timpurie se realizează în condiții de staționare și are ca scop restaurarea celor mai importante caracteristici, care permite respirația, nutriție și mișcările de bază sunt posibile. Pentru astfel de scopuri, cel mai potrivit centru specializat pentru reabilitare dupa un accident vascular cerebral. Asigurarea de reabilitare extrem de eficient, după accident vascular cerebral la Moscova. Scopul instituțiilor medicale devine restaurarea cea mai completă a funcțiilor cerebrale și prevenirea complicațiilor secundare. Se elimina riscul de pneumonie congestiv, tromboflebita, distrofie musculară.
reabilitare timpurie se realizează în condiții de staționare și are ca scop restaurarea celor mai importante funcții
Atunci când a existat o hemoragic sau accident vascular cerebral ischemic, reabilitare la domiciliu se efectuează în etapa următoare. Sistemul este important să se transfere la condițiile interne nu sunt încălcate a început reabilitarea, și a fost o continuare firească. A doua etapă durează o lungă perioadă de timp, dar procedurile ar trebui să continue în mod constant, cu participarea maximă de prieteni apropiați. Dacă a existat un accident vascular cerebral de reabilitare la domiciliu oferă o recuperare completă, și numai respectarea pacient cu toate recomandările o șansă de recuperare.
Recuperarea abilităților motorii
Una dintre primele sarcini ale măsurilor de reabilitare - întoarcere om capacitatea motorie, care permite auto-service și auto-continuarea tratamentului. Principala cale - Kinetoterapie, bazată pe aplicarea terapiei fizice speciale. Sarcinile includ terapie fizică pentru a recâștiga controlul echilibrului, mobilitatea articulară, tonusul muscular și puterea musculară, mobilitatea și capacitatea de a self-service. În centre specializate, posibilități de terapie fizică sunt extinse prin utilizarea de stimulare electrica a sistemului neuromuscular, si biofeedback.
Exerciții ar trebui să înceapă să facă din primele zile dupa accident vascular cerebral, de îndată ce prezența conștiinței. Clase începe cu ajutorul unui medic de reabilitare sau un paramedic (gimnastica pasiva).
Odată cu îmbunătățirea stării generale a pacientului exercițiile treptat, treptat devin mai complexe - este asigurată de o poziție de relaxare în mod artificial, cu învățarea treptată a scaunului independent și din pat. Cu o încălcare semnificativă a abilităților motorii, exercițiile inițiale mimează mersul pe jos în poziția culcat pe spate sau de zi. Următorul pas - mersul pe jos de formare. Prima mișcare - este mersul pe jos în loc, apoi mutați, care deține perete sau din spate, cu un transfer progresiv către susținerea unui baston. Restabilirea capacității de auto-service este efectuată la domiciliu de către același principiu: de la simplu la complex. Primii pași - care dețin o lingură în timp ce mănâncă, apoi metode pentru a asigura igiena personală (spălarea, spalatul pe dinti). Următorul pas important - de auto-dressing, folosirea toaletei, și, în cele din urmă, baie.
Contul de factori de risc
Dupa un accident vascular cerebral la un pacient uman poate experimenta o serie de complicații, care interferează cu procesul de reducere. Una dintre aceste fenomene este recunoscut imbunatateste tonusul muscular la nivelul membrelor - spasticitate. Acest fenomen complică normalizarea abilităților motorii. Următoarele măsuri de reabilitare sunt efectuate pentru a elimina acest factor negativ:
- end specific se întinde folosind speciale Longuet 1,5-2,5 ore pe zi;
- masaj contrastante: lent tonifiere musculara de netezire și influența activă asupra altora nu mușchilor activat;
- cererile de ceară sau ozocherită;
- administrarea de medicamente cu proprietăți miorelaxării;
- astfel de mușchi este interzisă de sarcină, crește tonul: extensoare, stoarcere o minge de cauciuc.
Un alt factor important sunt modificări ale extremităților articulare. Pentru a elimina acest factor, se recomandă astfel de măsuri: fizioterapie cu efect analgezic (terapie cu laser, acupunctura electro-, magneto-i); măsuri pentru normalizarea traficului (aplicare, gidrotsprotsedury, agenți hormonali); aplicarea bandaj de fixare.
logopezi Evenimente
Restaurarea aparatului vocal este extrem de lent. Și nu numai pacientul nu se poate vorbi, el nu distinge discursul altora. Reabilitarea în această direcție necesită perseverență și răbdare de la cei dragi - sesiuni ar trebui să dureze pentru totdeauna, chiar și în absența oricărui efect. reabilitare vorbire poate dura ani de zile, dar nu va da un efect pozitiv.
Sarcina principală a reabilitării vorbirii - face celulele nervoase ale creierului afectat centrul vorbirii pentru a-și îndeplini funcțiile pierdute. Acest lucru poate fi realizat doar prin practica constantă asupra organelor auzului. Cu o persoană bolnavă trebuie să vorbească în mod constant, chiar dacă el nu înțelege.
A pierdut este recuperat de formare. Începe de formare cu pronunția de sunete și silabe. Pacientul trebuie să încerce să spună un cuvânt, nu pronunțând se încheie. Volumul sunetului de redare este crescută treptat. Una dintre etapele finale ale recită versuri. Cea mai favorabilă este antrenat cu utilizarea de canto. Ca o regulă, rostirea cuvintelor în formă de a cânta pacientului este mai rapid.
Un proces important de reabilitare include dezvoltarea mușchilor faciali și masticatorii, care accelerează adaptarea vorbirii. Ca un exercițiu simplu în această direcție, urmând proceduri sunt recomandate: tub periodice sub formă de buză de pliere; dinți oskalivanie; protruding limbii la distanța maximă; musca buza (de sus și de jos alternativ); lins buzele întortocheate limba de mișcare.
memorie de reabilitare
Recuperarea în memoria omului, a suferit un accident vascular cerebral, este de obicei una dintre procesul de reabilitare mai lungă. Rețineți că, după un accident vascular cerebral poate fi rupt, atât de memorie operațională și evenimente. Prima etapă implică un efect farmacologic. În acest scop, injectarea se realizează nootropics, normalizarea conversie metabolică. preparate injectabile pot fi înlocuite treptat cu pastile la domiciliu. Cel mai adesea aceste produse sunt prescrise: Piracetam, Lutset, Nootropil, Fezam, Tiotsetam. tratament medical este de 2,5-4 luni.
Tren RAM include astfel de activități: memorarea și repetarea numerelor, memorarea versurilor și fraze. Buna formare este utilizarea de jocuri de masă cu elemente de depozitare.
de recuperare de droguri
reabilitare completa dupa accident vascular cerebral este imposibilă fără procese de recuperare de asistență medicală. De obicei, efectuat terapia complexă cu numirea următoarelor medicamente:
- pentru normalizarea alimentarii cu sange - pentoksifilin, Cavintonum Cerebrolysin;
- pentru normalizarea metabolismului - Tserakson, Aktovegin, Cortexin, cinarizinei, Solkoseril;
- medicamente generice - Fezim, Tiotsetam, neuro-drept;
- pentru a reduce excitabilitatea neuronilor - Glycine;
- pentru îmbunătățirea activității musculare - Sirdalud;
- antidepresive - Gidazepam, Adaptol.
Reabilitare după accident vascular cerebral - un pas necesar un tratament de ansamblu regim de patologie. Aceste activități se desfășoară în centre specializate, dar procedurile de bază sunt efectuate în casă, care necesită răbdare specială și îngrijire de către rude.