Refluxul distal esofagitei simptome, tratament
Inflamație a mucoasei esofagului care se produce din cauza distributiei continutului stomacului este numit esofagite de reflux. Pe fondul iritare constantă a membranei mucoase există umflături țesuturilor, roșeață, slăbirea sfincterului esofagian.
Inflamatia poate fi:
- totală. interesant întreaga lungime a esofagului;
- proximal. localizate în corpul inițial al departamentului;
- distală. care afectează porțiunea adiacentă inferioară a esofagului în stomac.
Cea mai comuna forma este distal esofagita de reflux, este diagnosticat aproape fiecare persoană cincea pe planetă. Cunning această formă a bolii este lunga sa asimptomatic pe tot parcursul. Primele manifestări negative ale anunțurilor pacientului atunci când boala devine cronica, care se caracterizează prin alternanța perioadelor de exacerbare și remisiune ascuțite.
Un nume mai precis sună ca o boală, boala de reflux gastroesofagian sau GERD, care este tratat ca mnogosimptomnoe recidivante inflamatie natura cronica a esofagului.
Cauze si factori declanseaza boala
Cauza principală a esofagitei de reflux distal este o slăbire sau eșecul cardia, partea superioară a stomacului, care este în mod normal sfincterului deschis, astfel încât conținutul stomacului și intestinului 12perstnoy ușor pătrunde în zona inferioară a esofagului. Această condiție se dezvoltă în contextul creșterii presiunii intragastrice și de a reduce motilitatea tractului gastro-intestinal.
Provoca o stare de insuficiență cardia poate factori negativi cum sunt:
- penetrarea virale, fungice și bacteriene;
- deteriorarea mecanică a esofagului;
- stres prelungit;
- produse chimice, inclusiv medicamente;
- dependent de alimente picante, cafea neagra tare, alcool și tutun;
- situații care provoacă o fortificare a presiunii intra-abdominale, cum ar fi hărțuirea tuse neproductivă, ascita, sarcina, greutate de ridicare;
- boli ale sistemului digestiv, cum ar fi gastrita, scleroderma, ulcer gastric sau ulcer 12perstnoy.
Dar cea mai gravă de tranziție provocateur distală esofagita de reflux este o formă cronică a factorului uman.
În primul rând uns cu ulei simptome, cum ar fi:
- eructații frecvente;
- arsuri la stomac dupa ce a primit orice produs alimentar;
- dureri de foame slabe;
- amărăciune.
Majoritatea pacientilor ignora sau incearca sa opreasca te luati medicamente pentru arsuri la stomac sau înghițire linguri de bicarbonat de sodiu. Ca urmare a procesului inflamator progresează, pătrunde în straturile profunde ale mucoasei și de a dezvolta o forma cronica.
abandonarea permanentă a conținutului stomacului in esofag distal de cauze cardia arde tesutul mucos delicat, cu formarea treptată a eroziuni, ulcere apoi, urmat de cicatrici si transformarea celulelor epiteliale în țesutul conjunctiv. Sau dezvoltarea de necroza țesuturilor, perforarea peretelui și formarea de peritonită.
Clasificarea formelor de esofagita de reflux distal
Eficacitatea tratamentului depinde în primul rând de un diagnostic corect și determinare exactă a tipului și forma bolii. reflux distală Clasificarea esofagitei destul de extinse, și pentru fiecare tip necesită o abordare individuală la compilare și selectarea regimuri de tratament de droguri. Nu are nici un sens pentru a opri medicamente alcaline arsuri la stomac, în cazul în care motivul pentru care se află în stresul pe termen lung, în timp ce otrăvire chimică, care pot fi foarte periculoase.
Distinge tipuri de esofagită de reflux:
Conform proceselor patologice:
Prin natura modificărilor țesuturilor membranei mucoase:
- Catarale. Aceasta nu este o formă inițială de esofagita eroziva, in curs de dezvoltare pe fondul unor traume mecanice sau de alimente solide acute, arsuri chimice de utilizare continuă alcool de slabă calitate, cafea tare sau mâncare prea piperat.
- Edematoasă. Urmează forma catarală de esofagita. Umflarea crește dacă nu în faza inițială a fost efectuat un tratament adecvat. Pentru îngroșare edematoasă a caracteristicii sub formă de suprafață la pereții de delimitare ale esofagului și cardia constricția lumenul acestuia.
- Eroziv. De asemenea, este următorul pas în dezvoltarea inflamației după forma catarala. Pentru erozive esofagitei câștig caracteristică a procesului inflamator, mucoasa tisulare dezasambla umflarea crește. Există expresii erozive unice, care sunt în creștere rapidă și îmbinarea într-o singură suprafață rana. Fara tratament adecvat poate începe atrofierea mucoasei.
- Exfoliativa. forma a bolii care însoțește scarlatină sau difterie. Caracterizat de atacuri de durere severă și tuse cu sânge. Cu acest tip de boală este o distrugere a țesutului esofagian și respingere fibrina celulelor. Pe fondul esofagita de reflux exfoliantă dezvolta complicații mai severe ale bolii.
- Pseudomembranoase. De asemenea, cel mai frecvent apare pe fundalul difterie sau scarlatină. În această formă a membranei mucoase este acoperit cu un film de fibrină care exfoliati rapid, și sunt adesea afișate cu voma. În loc de eroziune formate de film exfolierii.
- Necrozantă. Cea mai severă formă de esofagita, care se caracterizează prin formarea de ulcere profunde cu înfrângerea țesutului submucos. Se dezvoltă pe fondul unor boli cum ar fi:
- tifoidă;
- rujeolei;
- scarlatina;
- Candidoza difuză.
Destul de des esofagita de reflux necrotică devine dezvoltarea Provocateur a tumorilor canceroase.
- Abcesul. Format ca o complicație a unei boli infecțioase sau a pereților leziunii obiect străin. Se caracterizează printr-o inflamație purulentă localizată - o formă limitată, sau răspândit în esofag - difuze formă. Astfel au format zone de distrugere extensivă pentru a forma eroziune, cicatrice care duce la inlocuirea epiteliului cu tesut conjunctiv.
- Biliara. Ea se dezvoltă nu numai în eșecul cardia, dar eșecul sfincterului inferior al stomacului. Mucozală este conținut intestin 12perstnoy, care pătrunde în cavitatea stomacului și apoi esofag.
În dimensiune și adâncimii de penetrare:
- leziune Superficial numai stratul superior al membranei mucoase, fără formarea de eroziuni sau ulcere.
- Implicarea tuturor straturilor mucoasei cu formarea de ulcere profunde și schimbări necrotice.
- Procedeu de distribuție a straturilor submucoase ale peretelui esofagului cu perforații și hemoragie internă.
Studiile clinice de pacienți sugerează că orice formă de esofagita de reflux trece prin mai multe etape în cursul dezvoltării sale, este:
- Înfrângerea de gradul întâi. eritem Faint, alopecie, mici pliuri aplatizare, mucoasa friabilitatea la locul compusului esofagului și cardia.
- Înfrângerea de gradul al doilea. Formarea expresiilor eroziv unice de pe suprafața falduri mucoase. Implicarea 10% din suprafața esofagului.
- Înfrângerea de gradul al treilea. Multiple leziuni erozive si ulcerative, merge de multe ori într-una zone vaste. Expresiile sunt acoperite cu exudat purulent cu zone necrotice. Afectate mai mult de jumătate din suprafața esofagului distal.
- Înfrângerea de gradul al patrulea. Modificări patologice sunt propagate la toate esofagul distal și pătrunde în straturile profunde ale țesutului submucos. Erodarea reprezintă o singură leziune cu simptome necrotice marcate.
Tratamentul esofagitei de reflux distal
Metodele de tratament se poate atribui numai un specialist. Fără referire la medic orice acțiune întreprinsă pe cont propriu poate duce la consecințe grave și ireparabile.
Apariția primelor semne mici de disconfort ar trebui să fie o ocazie de a cere ajutor calificat.
Dreptul de acțiune pentru simptomele de reflux esofagita este:
- Foamea, rece, calm. Este necesar de a refuza orice tip de alimente sau băuturi, face un pachet de gheata la locul de localizare a durerii și pentru a evita orice mișcări bruște sau eforturi legate de tensiunea peritoneu.
- Chemați un doctor. Cu atac dureri puternice un medic este mai bine pentru a suna acasă. Daca simptomele sunt usoare, ar trebui să facă imediat o întâlnire cu un gastroenterolog.
- Nu luați nici o acțiune independentă în reducerea simptomelor. Orice mijloc convențional poate exacerba boala și cauza daune ireparabile.
Mai multe articole de la pozițiile Esofag