Paratifoidă - descriere, simptome (semne), tratamentul
descriere scurtă
Codul de Clasificarea Internațională a Bolilor ICD-10:- A01 tifoida si germen
Etiologia. Pathogen paratifoidă A - Salmonella paratyphi, S. paratyphi B - Salmonella schotmulleri, S. paratyphi C - hirschfeldii Salmonella.
Epidemiologie. Bolile sunt larg răspândite; sursă și rezervor de infecție - oameni. O persoană bolnavă alocă agent patogen cu fecale, urină și salivă. Mecanismul de transmitere a agenților patogeni - fecal - orală. Principalele surse de transmitere - alimente infectate și apă; cel mai puțin probabil să aibă un mod de contact de transmitere a agentului patogen.
Patogeneza. După intrarea bacteriilor în organism, pătrund în lumenul intestinului subțire, apoi ganglionii limfatici regionali unde proliferează viguros. Apoi, bacteriile din forma de infestare masiva intra in fluxul sanguin. Sub acțiunea factorilor de protecție parte Salmonella mor, eliberând endotoxinei, care joacă un rol principal în patogenice leziunile SNC (S. paratyphi O trăsătură distinctivă - nici un semn al SNC). Rezultatul endotoxemia poate fi o distrofie miocardică, infecțioasă - sindromul șocului toxic (rar). Bacteriemie provoaca meningita, osteomielita, mielita, pneumonie, abcese. Mai târziu, agenții patogeni re-intra cu bila in intestin, aparate limfoid care a fost deja sensibilizat la ele. Ca urmare a dezvoltării rapide o reacție alergică la formarea ulcerului necrotice ale intestinului subțire distal.
Simptomele (semnele)
tablou clinic
• Un germen de multe ori incepe acut cu tulburări dispeptice (greață, vărsături, diaree), și simptome catarale (tuse, secreții nazale). Există înroșirea feței, leziuni herpetice. 4-7 - a zi de boală apare rozeoloznaya abundente, rozeolozno - papuloase, erupții cutanate, uneori, petesiala. În dinamica bolii este de obicei mai multe valuri de erupții; febră sau agitat intermitent. Boala poate recidiva.
• germen B. Transmiterea pe căi observate frecvent cazuri cu debut progresiv al bolii, și desigur abortive relativ ușor. După infectare, patogeni foodborne nota flux masiv și predominanța simptomelor de gastroenterită, urmată de procesul de generalizare. Erupția este absent sau apare mai devreme (la 4-7 - Ziua). În stadiile incipiente a fost observată o creștere a ficatului și splinei. recurență posibilă (mai puțin decât la germen A).
• germen C este înregistrată ca o boală independentă rar, de obicei, la pacienții cu imunodeficiență. Caracterizat prin simptome de intoxicație, dureri musculare, icter al pielii, febra neexprimate.
Metode de cercetare • Examenul bacteriologic de fecale, sânge, urină, vomă și lavajul gastric • aglutinare Serologie •• Linear (reacție Widal). Așa cum se utilizează Ag monodiagnostikumy la patogeni specifici. Studiile recomanda incepand cu 7 zile (crește titluri de timp AT) •• reacție VI - aglutinare cu seruri etalon.
Tratament - vezi tifos abdominal ..
Dieta cu shchazhenie mecanică, termică și chimică; Dieta №2, vitamine complexe.
Prognosticul pentru tratament în timp util și adecvat favorabil.
ICD-10 • A01 tifoida si germen